Ciroza

Ciroza naziva smrti stanica jetre, hepatocitima, uz postupnu zamjenu fibroznog tkiva. Kao rezultat toga, proces ciroza jetre gubi svoju funkciju, što na kraju dovodi do smrti. Ciroza se javlja dosta često, to je među deset najčešćih smrtonosnih bolesti oni pate od muškaraca i kod žena, ali muškarci imaju tri puta veću vjerojatnost.

Uzroci ciroze jetre

Razlog je ciroza trovanja jetre. Jedan od funkcija jetre u tijelu - to je čišćenje krvi od endogenih (proizvedenog u kao posljedica procesa bolesti) i egzogenih (dolaze izvana) toksina. Međutim, kada je količina toksina prelazi kapacitet stanica jetre, oni umiru od sebe truje, štoviše, počinje autoimunu reakciju, odnosno, stanica imunološkog sustava postali agresivni prema hepatocita ih uništava - kao ciroza.

Video: Ciroza

Najčešći uzrok ciroze je intoksikacije alkoholom, što je s obzirom na činjenicu da su muškarci više nego žene često pate od ciroze, jer otprilike u istoj mjeri, muškarci su skloniji alkoholizam.

Na drugi vodeći uzrok ciroze je virusna infekcija, i to hepatitis C.

Drugih uzroka ciroze uključuju vensku zastoj u jetri uslijed srčane bolesti, kroničnih upalnih procesa, žučnog sustava nasljedne bolesti (hemokromatoza, galaktozemija et al.), za proizvodnju lijekova i hepatotoksičnosti.

Rani i kasni simptomi ciroze

U ranim fazama simptomi ciroze je obično nema, a ako se otkrije bolest, to se ne događa slučajno tijekom rutinskog liječničkog pregleda ili liječenja na nekom drugom prilikom. Jedan od ranih simptoma ciroze može se smatrati bol u desnom gornjem kvadrantu. Ovaj nespecifični znak, i zato vrlo često ona ostaje zanemaren, unatoč činjenici da se bol može biti vrlo intenzivna. Kao ciroza napreduje raste simptomi pojavljuju umor, pospanost, pada operativnost pogoršava koncentraciju, može poremetiti san.

Do kasnih znakove ciroze, tipičan dubokim fazama bolesti su: svrbež kože, suhe kože, crvenilo dlanova, nestabilnu stolicu, podrigivanje, osjećaj težine nakon jela, mučnina. Može pridružiti znakove kolestazi: žuta boja kože, sluznica i bjeloočnica, tamna mokraća i svjetlo - izmet. Crvenilo palmi ili dlana eritem, jedan od najvažnijih karakteristične simptom ciroze, crtanje linija na dlanovima dok obojeni smeđe. Karakterizira vrsti jezika, ispada svijetle ružičaste i sjajne, glatke papila.

Ciroze terminala prikazan u koraku ascitesa (prisutnost slobodne tekućine u trbušnoj šupljini), gubitak težine, spontano krvarenje, groznica i značajno pogoršanje općeg stanja. Zbog ascites i mršavljenja pacijentovog tijela poprima određeni oblik: veliki trbuh s tankim rukama i nogama.

stadij ciroze

Bolest se produljuje, razvija tijekom godina. Postoje tri faze ciroze:

1. naknada fazi. To je rani stadij bolesti, i zbog toga što jetra ima značajan kompenzacijske mogućnosti, to obično ne očituje cirozu naknadu u fazi;
2. Subindemnification. U ovoj fazi ciroze prvih znakova bolesti, iako je u tom razdoblju sredstva jetre su gotovo iscrpljene, bilo je smrt većine hepatocita, funkcija jetre značajno trpe kao opće stanje organizma;
3. Dekompenzacija. Jetra je više nije u stanju obavljati svoje funkcije, postoje znakovi zatajenja jetre. Bez hitne medicinske intervencije razvija jetru koma i smrt događa.

dijagnostika

Preliminarni dijagnoza za kasnije faze nalazi se na osnovu karakterističnih obilježja ciroze. Za potvrdu dijagnoze, kao i one koji se sumnja ciroze u naknadu fazi i subcompensation osim liječnički pregled od strane gastroenterolog i hepatologist, sljedeće dijagnostičke mjere:

• Ukupna krv i analiza kemija (jetra funkcije test);
• Ultrazvuk jetre i trbušnih organa;
• EGD (ezofagogastroduodenoskopija) identificirati vene jednjaka;
• Biopsija jetre aspiracija pod ultrazvuka;
• CT i / ili MRI (računalo i / ili magnetska rezonancija).

Liječenje ciroze

Kompletan lijek ciroza u ovom trenutku, nažalost, nije moguće. Međutim, usporiti pa čak i zaustaviti proces u potpunosti pod vlast moderne medicine, jer je liječenje ciroze je usmjeren na zaustavljanje napredovanja bolesti, održavanje preostalih hepatocita s pogledom u najvećoj mogućoj očuvanje funkcije jetre, otklanjanje bolnih simptoma (simptomatski tretman).

Video: Dobro sam ogreban ... Primarna bilijarna ciroza

U liječenju ciroze u prvom stupnju, što uzrokuje toksičnost jetre treba eliminirati - potpuno odustati alkohol provesti tijekom antivirusnog liječenja u slučaju kada je uzrok ciroze je hepatitis.

Potreba za strogo pridržavanje prehrane: eliminirati masne, pržene, duhovit, slane hrane, junk food, hrana koja sadrži konzervanse i aditive hrane, ograničiti uporabu soli. Dijeta kod ciroze treba biti razlomka, uz prevlast mliječnih proizvoda i povrća. U ciroze u naknadu fazi i subcompensation preporuča povećan sadržaj proteina, dekompenziranom proteina je ograničena ili čak u potpunosti eliminirati, jer je jetra gubi sposobnost da metabolizira. 

Liječenje ciroze lijek je primjena glukokortikoida, hepatoprotectors, lijekovi koji smanjuju krvni tlak portala. U kasnoj fazi pročišćivač ciroza krvi propisanom plasmapheresis, kako bi se smanjila ascites korištenje diuretika.

U stupnju dekompenzacije svibanj zahtijevaju kirurško liječenje ciroze.

Video: Alkoholna ciroza malyshevoy programa

Teške portala koristi hipertenzija shunt, odnosno stvaranje protoka krvi zaobići jetre. Kada ascites provodi paracentezom - probuši trbušnu stijenku, umetanjem posebno kateter kroz koji sakuplja se ukloniti bez tekućine. Ove operacije voditi samo ublažiti simptome ciroze, ali da ga ne eliminiraju, a time i odnose se na privremene mjere.

Jedini radikalnom liječenju ciroze je transplantacija jetre, tijekom kojeg pacijent vlastiti zahvaćeni organ odstranjen, on je izgubio svoju funkciju, a na njegovo mjesto se ugrađuju donatora jetre.