Sepsa

Sepsa (, Preveo od grčke riječi za riječ „trulež”.) - opasne zarazne bolesti uzrokovane hit u krvotok patogena (gljivica i bakterija). Bolest se javlja ozbiljno, on se brzo razvijaju, karakterizira odsutnost progresivnog trendu brz oporavak. U posljednjih smrtnosti kod sepse krvi je dosegao 80%. Zahvaljujući suvremenim mogućnostima medicine, antibakterijska i antifungalna terapija smanjuje smrtnost u nekoliko puta, ali u našem vremenu, dok se smanjuje ukupni imunitet i zaštitna svojstva lokalnih barijera, bolest često završi s ozbiljnim komplikacijama kao što su miokarditis, bakterijskog endokarditisa, gnojnim procesima u zglobovima, kostima, peritoneum, pleura i unutarnji organi, koji se, pak, sami postaju izvori infekcije, što dovodi do duboke invalidnosti pa čak i smrt.

Uzroci krvi sepse

Glavni uzročnici sepse - raznih bakterija: streptokoka, stafilokoka, meningokoka, enterokokima, pneumokoka, Klebsiella, Salmonella, i gljivica iz roda Aspergillus i Candida.

Važno je napomenuti da je razvoj sepse u većoj mjeri posljedica ne karakteristike patogena i atipične stanje ljudskog imunološkog sustava, nemogućnost pronaći primarni lokus. Kod nekih ljudi, isti virus može biti dugo vremena na sluznici, bez nanošenja bilo kakve prijetnje zdravlje ili život, drugi - može uzrokovati sepsu krvi smrtonosna.

Najčešće sepsa razvija kod ljudi sa spuštenom imunitet nakon što je pretrpjela teške bolesti, u izobilju krvarenje, velike operacije, zbog nedostatka opskrbe ili primanja imunosupresivne lijekove. Uvođenje zaraze u krvotok može dogoditi kada lokalne lezije tijekom operacije ili drugih medicinskih postupaka.

Primarni fokus sepse obično postaje oštećenja mekog tkiva, zglobove, kosti ili unutarnje organe: osteomijelitis, genitourinarnog infekcije, gnojna oboljenja kože, opsežna opeklina i rana, i drugi. Individualni pozornost infekcija nakon poroda i pobačaja. U one dane, kada se medicinski pobačaj je službeno zabranjen, to je bio prvi faktor sepsu krvi u visokoj stopi smrtnosti među ženama.

simptomi sepse

1. Opći simptomi sepse:

• Slabo zdravlje;
• Migrena bol;
• Averzija prema hrani;
• Povećanje tjelesne temperature na 39-40^okoC;
• Periodičko stjecište nesvijesti;
• zimice;
• Drhtanje udova;
• Jaka znojenje;
• Gubitak težine;
• Brzi impuls;
• osip;
• edem, dekubitus;
• Žućkaste sluznicu.

Tijekom temperature groznica je osobito visoka diže bliže u noći i ujutro može biti u granicama normale.

Video: Sepsa. 1. dio

Ako je tijelo prekriveno osipom, u većini slučajeva to se događa na rukama, prsima i trbuhu. Količina i vrsta osipa koji ne smetaju pacijenta, su različiti.

Sluznica žuta, ako je jetra pati, a ponekad i probavni organi ne mogu nositi sa svojim funkcijama, onda pacijent žali povraćanje, proljev.

2. Lokalni simptomi sepse krvi:

Ako je vanjska manifestacija sepse ima, onda je mjesto infekcije, obično rana s otečenim rubova i pušten tekućine koja nalikuje nečistu vodu i neugodne mirise.

Video: Fatalna pogreška: liječnici nisu primijetili sepse u 5-godišnja djevojčica iz Naro-Fominsk

Tijekom kronične simptome sepse njegovo malo izražen. Za dugo vremena osoba jednostavno se osjeća loše. U nekim slučajevima, simptomi bolesti na sve sliči potpuno različite bolesti koje posebno otežava dijagnozu sepse.

U težim oblicima sepse može razviti bakterijska toksičan šok. Uz to komplikacija stanje pacijenta je vrlo teška, tjelesna temperatura naglo skoči na 40-41^okoC, povećava broj otkucaja srca do 150 otkucaja u minuti.

Dijagnoza sepse krvi

Glavni zadatak liječnika - stalna budnost stanje pacijenta.

Glavni pravci sepse dijagnoze:

• Identificiranje pacijenta od najmanje dva simptoma SIRS (sindrom sistemskog upalnog odgovora) od sljedećeg: groznicu ili hipotermiju, tahikardija, tahipneja (brza plitko disanje), leukopenija ili leukocitoza;
• Odredite primarni fokus infekcije: apsces, kuhati, celulitis, gnojne rane, itd

Video: Sepsa. trovanje krvi.

Otkrivanje bolesnika s primarnim fokusom infekcije i gospodo kriterija daje razloga za sumnju njegovu krv sepsu, dakle - hitno hospitaliziran i za početak intenzivne kompletan tretman sepse je dublji pregled proizvela u toku terapije.

Potvrda trovanja krvi u dijagnostici sepse su poremećaji svijesti, hipotenzija, trombocitopenija.

Posebno je teško dijagnosticirati sepse u slučajevima kada pacijent pokazuju znakove Poštovani, ali u isto vrijeme ne postoje indicije o prisustvu infekcije. U tom slučaju, primarna zadaća je upravo integrirani hitno pregled, koji uključuje korištenje različitih studija kako bi se utvrdilo lokalizacije izvor zaraze: X-ray, CT i magnetska rezonancija, ehokardiografija, ultrazvuk, punkcijom sumnjive dijelove tijela, rektalnog i vaginalnog studija, laparoskopije, endoskopije i itd

Nakon otkrivanja žarište upale svoje uzorke krvi za otkrivanje patogena. Osim toga, da barem dva tri različita uzorka krvi iz vena (10 mL od svakog), kao i broj gram-negativnih bakterija u krvi općenito ne više od 10 1 / l. Osim toga, potrebno je dugo inkubiranje krvi. Uspjeh postupka je pod utjecajem brojnih čimbenika, uključujući prethodno imao antimikrobne terapije može dovesti do negativnog ishoda sjetve. Iz tih razloga, svi krvni testovi potvrdili bakteriološkog ispitivanje materijala iz ognjišta, pregled sluznice i kožni osip.

liječenje sepse

Sveobuhvatan liječenje sepse se odnosi na:

• Uklanjanje izvor infekcije;
• Suzbijanje opijenost organizma;
• Povećava zaštitne funkcije organizma;
• Simptomatsko liječenje;
• Prevencija / eliminacija komplikacija.

neonatalna sepsa

Pogotovo djeca predisponirani za sepse, a posebno nedonoščadi zbog oslabljenog imuniteta. To su oni koji su u opasnosti, kao u njihovom slučaju, sepsa može odmah razvijati.

Video: Fatalna pogreška: liječnici nisu primijetili sepse u 5-godišnja djevojčica iz Naro-Fominsk

Načini zaraze: u maternici (placenta), tijekom poroda (gutanja plodne aspiracija tekućine, preko pupka), nakon rođenja zaraženih novorođenče sepsa se mogu pojaviti kroz zrak, nečiste lana, nečistim rukama polaznicima i majčino mlijeko, ako je ona bolesna sa sepsom ,

Stopa smrtnosti među dojenčadi s infekcijom krvi je vrlo visoka (50%), tako da bilo koji sumnja neonatalne sepse, liječenje treba započeti što prije.

Liječenje novorođenačke sepse je usmjeren na očuvanje života djeteta i provode pod stalnim nadzorom stručnjaka.