Amlodipin

Amlodipin pripada heterogenu skupinu lijekova čije djelovanje je usmjerena na blokiranje spore kalcijevih kanala (L-tip) kanala.

Latinski naziv lijeka - Amlodipinum.

Video: Amlodipin | Upute za uporabu

Farmakološki učinci amlodipina

Amlodipin lijek ima na tijelu:

• Vazodilatator (vazodilator) djelovanje koje je popraćeno smanjenjem tonom stijenki krvnih žila, sustava za cirkulaciju, a produžetak lumena;
• Hipotenzivni učinak;
• Antianginskim učinak, koji se izražava u uklanjanju simptoma angina - vrste koronarne bolesti srca uzrokovane aterosklerotskih lezija arterije srca;
• Antispasmodic akcije, karakterizira smanjenje ton i motoričke aktivnosti glatkih mišića.

Amlodipin jer je dihidropiridin derivat, njegov učinak se reducira inhibira prijelaz kalcijevih iona u stanice srca i krvožilnog sustava cirkulacije. Rezultat je prijelaz vazodilatacija i smanjenje u iznosu od kontrakcija srčanog mišića.

Produljeno hipotenzivni učinak amlodipina ovisi o lijeku i doza određen je opuštajući učinak na vaskularnih glatkih mišićnih vlakana, a također spuštanje njihovu učinkovitost u ukupnom perifernog otpora (TPR). Zbog djelovanja aktivne tvari lijeka na pozadini produljenje malenih perifernih arterija, kapilara prethodni (Arteriole), te snižavanje ukupnu perifernu vaskularnu otpornost smanjuje ozbiljnost manifestacija ishemije miokarda. Istovremeno pokazatelja otkucaja srca ostaje gotovo nepromijenjena.

Kao rezultat se smanjuje opterećenje na srce i zabilježili pad miokarda za kisikom.

Prema medicinskom pregledu amlodipina slabo izražen lijek ima utjecaja na sinusna funkcija i sinoatrial čvorova. Prvi od njih je odgovoran za generiranje frekvencija kontrakcija srčanog mišića, a drugi predstavlja glavninu srčanu provodljivost sustav koji osigurava koordiniran rad svojih različitih područja i srce u cjelini. Amlodipin je beznačajan učinak na AV provođenje (inače - AV ili AV provođenje): lijek može samo u manjoj mjeri to usporiti.

Osim toga, za vrijeme liječenja amlodipina uočeno:

• inhibicija agregacije trombocita (na primjer, njihovo vezivanje ili lijepljenje);
• Povećao udio glomerularne filtracije;
• Povećanje urina;
• Postupno smanjenje krvnog tlaka pokazatelja;
• Brzina povećanja izlučivanja natrija iz tijela;
• Smanjenje znakova miokarda hipertrofije lijeve klijetke, koje je popraćeno s povišenim krvnim tlakom;
• Anti-sklerotične učinak (koronarna bolest srca).

Efekt amlodipina nastaje nakon jednog ili dva sata nakon primjene i traje otprilike jedan dan. Stoga ne povećava rizik od smrti pacijenata sa simptomima srčanog zatajenja klase III-IV NYHA složene terapije namjeni lijekova kao što je digoksin i diuretika i inhibitora angiotenzin-konvertirajućeg enzima (ACE).

Amlodipin Apsorpcija se javlja neovisno o uzimanju hrane, indeks apsorpcije od otprilike 90%. I, unatoč činjenici da je taj proces je spor, s obzirom na učinak takozvanog „prvog prolaza kroz jetru” indikator bioraspoloživost lijeka varira u rasponu od 60 do 65%. Vrijeme do postizanja maksimalne koncentracije lijeka u krvi je 6-12 sati. Slika sadržane vezivanje na proteine ​​plazme je 90-97%. Zbog stalne upotrebe amlodipin ravnotežne koncentracije promatranog nakon samo 7-8 dana. Volumen distribucije - 20 l / kg. Prolaz kroz krvno-moždanu barijeru.

Prema uputama, amlodipin intenzivno biotransformirati u jetri (90%), što je rezultiralo sa nusproizvoda neaktivne. Se izlučuju putem bubrega u urinu (oko 60% u obliku metabolita, otprilike 10% nepromijenjenog), crijeva u žuči (20-25% u obliku metabolita), kao i u mlijeku. poluvyvoda razdoblju povećava u slučajevima kada je pacijent - umanjenja vrijednosti čovjek u starosti ili njegova funkcija jetre. Oštećenom funkcijom bubrega ne dovodi do produljenja razdoblja poluvyvoda.

indikacije Amlodipin

Prema uputama, to je poželjno da imenuje Amlodipina:

• Kada hipertenzija (povišeni krvni tlak);
• Kada angina;
• Kada vazospastičku anginu;
• Koronarna bolest srca;
• Kada Prinzmetalove angine;
• Pacijenti koji su slavili otpornost na terapije sa nitratima i beta-blokatora.

Kao i kod drugih blokatora kalcijskih kanala, amlodipin, recenzije potvrdili da ne preporuča se kombinirati s potrošnjom od grejpa ili soka od njih. To je zbog činjenice da su ti proizvodi, kao i alkohol, sposobne za povećanje marihuane, nuspojave.

U kombinaciji s drugim antihipertenzivnim lijekovima Amlodipin može izazvati značajan pad pokazatelja krvnog tlaka.

kontraindikacije

Kontraindikacije za droge su:

• Povećana osjetljivost na pojedinačne dihidropiridinskog derivat skupinom;
• Hipotenziju u teškim;
• trudnoća;
• Dojenje razdoblje.

Prema uputama, Amlodipin dopušteno primijeniti, ali uz pažljive mjera u sljedećim kategorijama osoba:

• S stenozom aorte;
• Sa hipotenzija;
• Kroničnog zatajenja srca;
• Od zatajenja jetre;
• Sa mitralne stenoze.

Amlodipin također nije propisano da se starije osobe i bolesnike koji nisu navršila 18 godina (od sigurnosti i učinkovitosti lijeka za ove skupine nije utvrđena).

U nekim slučajevima, smiju koristiti amlodipina trudnoću ako očekivane koristi od lijeka nadmašuju potencijalne rizike za fetus. Ako ne možete izbjeći svrha ovog lijeka dojilje dojenje u to vrijeme savjetovao da se zaustavi.

Nuspojave amlodipina

Prema mišljenja, Amlodipin može izazvati negativne reakcije sljedeće organizma:

Video: indapamid retard i Arifon: tablete na tlak

• Na dijelu kardiovaskularni i krvožilnog sustava. Lupanje srca, srčane aritmije, u području boli u prsima, hipotenzija, itd;
• Od živčani sustav: vrtoglavica, povećan umor, itd.;
• Od urogenitalnog sustava:. Oteklina, učestalo mokrenje, itd;
• Na dijelu probavnog trakta: mučnina, povraćanje, loša probava itd.;
• Na dijelu mišićno-koštanog sustava: mijalgija, artralgija, bol u udovima;
• kratkoća daha;
• Osip i svrbež;
• Desni hiperplazija;
• ginekomastija.