Cimetidin

Cimetidin - lijek protiv čira. Lijek histaminskog H2 receptora.

Farmakološko djelovanje Cimetidin

Cimetidin inhibira proizvodnju klorovodične kiseline koja je stimulirana hrana, gastrin, histamin i acetilkolina u maloj mjeri. Osim toga, lijek smanjuje aktivnost pepsina.

Prema uputama cimetidinom indiciran za ozdravljenje želučane sluznice, odnosno joj lezije koje su povezane s izlaganjem klorovodičnom kiselinom. Svojstvima lijeka uključuju prestanak gastrointestinalnog krvarenje i ožiljaka stresa čireva. Gore navedeni postupci se provode povećanjem stvaranja sluzi želuca, kao i povećati koncentraciju u sluzi glikoproteina. Osim toga, lijek potiče izlučivanje želučane sluznice, hidrogenkarbonat endogenom sinteza prostaglandina u ljusci i regeneracije.

Cimetidin namjena je da smanji koncentraciju sniženim citokroma P450 i mikrosomalnih enzima jetre. Lijek ne utječe na adrenergičkih receptora i ne proizvodi lokalno djelovanje anestetika.

Ako osoba urtikarija, Pripravak H2 receptora daje blokirajući krvnih žila u koži, što u maloj mjeri odgovorne za nanošenje alergičan reakcije. Cimetidin uzrokuje prolazno povećanje koncentracije prolaktina. Ovaj objekt nema kliničko značenje i samo se događa kada intravenski lijek.

Cimetidin nakon oralnog davanja u dozi od 300 mg na terapijski učinak započinje 60 minuta. Ovaj efekt traje 4-5 sati.

Doziranje i primjena

Do cimetidina upute treba dati na individualnoj osnovi. Za odrasle, doziranje je 100-800 mg (jednokratni).

U obavljanju intravenozne injekcije od jedne doze od 200 mg. Ako pacijent proizvodi intravenozne infuzije, doza je 400 mg. Za trajnu intravensku infuziju doze biti u rasponu od 50 do 100 mg po satu.

Tijekom intramuskularne doze od 200 mg (posao).

Maksimalna dnevna doza - 2,4 grama za odrasle (ove brojke ne ovisi o načinu pripreme).

Maksimalna dnevna doza za djecu, godina stariji od 1 godine, je 25-30 miligrama po kilogramu dnevno (po oralne i parenteralne primjene). Bebe, starost ispod 1 godina, preporučena doza je od 20 mg / kg / dan.

Nuspojave Cimetidin

Cimetidin može uzrokovati slijedeće popratne reakcije u tijelu:

• Može nastati iz probavnog povraćanje sustava, nadutost, žutica, mučnina, proljev, povećanje jetrenih transaminaza, smanjuju apsorpciju vitamina B12. Ako naglo prestanete lijek - može biti ponavljanje peptičkog ulkusa;
• Kod primjene Cimetidin je često osjećaj umora i slabosti. Osim toga, dijagnosticiran stalnu anksioznost, emocionalna labilnost, depresija, halucinacije, anksioznosti, psihoza, smanjeni libido, zbunjenost, hipertermija;
• Također, postoji svibanj biti različite alergijske reakcije u bolesnika. To uključuje osip, crvenilo, angioedem, toksičnu epidermalnu nekrolizu, Stevens-Johnson sindrom;
• Kao nuspojave mogu biti promjene endokrinog sustava: smanjenje potencije, moguće je ginekomastija (Reakcija se općenito opaža pri uzimanju visoke doze);
• Prema uputama cimetidina može uzrokovati pancitopenija, agranulocitoza, neutropeniju, eozinofilija, hemolitička anemija;
• Iz mokraćnog sustava može doći do zadržavanja mokraće, i dijagnosticirati intersticijski nefritis;
• U rijetkim slučajevima može doći do (nepoštivanje navedenim dozama) gubitak kose, javljaju mialgija, artralgija.

indikacije Cimetidin

Prema uputama cimetidina treba dati ljudima koji su otkrili čir želuca ili duodenalni ulkus, koji je u akutnoj fazi. Osim toga, lijek primjenjuje kao prevencija ponovne pojave ulkusa sa simptomatskom čireva, gorušica, Sindroma Zollinger-Ellison, za prevenciju erozije i ulceroznog oštećenja gornjeg gastrointestinalnog trakta.

Također, lijek primjenjuje u postoperativnom periodu, kada polyendocrine adenomatozna, sistemske mastocitoze, a kao prevenciju rekurentnog krvarenja iz gornjeg gastrointestinalnog trakta.

Kao pomoćno liječenje cimetidin propisan za urtikarija, reumatoidni artritis, gušterače enzima insuficijencije.

kontraindikacije

Do cimetidin nastave ne smije se davati bolesnicima kod kojih je organizam osjetljiv na lijek.

Mjere opreza

Cimetidin bi trebao biti s velikim oprezom kod ljudi koji su identificirani zatajenje srca, tu su bolesti krvi, s oštećenjem bubrega ili jetre insuficijencije, ciroze jetre sa portosystemic encefalopatije u povijesti dijagnozom. Također uzimanja lijeka s oprezom, djece i adolescenata, u dobi do 16 godina.

Prema uputama cimetidina ne imenuje ljude koji postoje zloćudne bolesti jednjaka, želuca i dvanaesnika.

Pacijenti koji se nalaze abnormalna funkcija jetre ili bubrega stručnjacima točna doza. U starijih bolesnika s ozbiljnom bolesti bubrega, reverzibilnog oštećenja svijesti.

Cimetidin ne preporuča se oštro otkazati zbog opasnosti od ponovne pojave peptičkog ulkusa. Ako osoba koristi produžen lijeka potrebno provoditi sustavno praćenje funkcionalnog stanja jetre i slike periferne krvi.

Nemojte uzeti cimetidin u kombinaciji s lijekovima koji inhibiraju stvaranje krvi.

S posebnim oprezom lijek propisan za bolesnika s bubrežnom insuficijencijom. Pacijenata s oslabljenom funkcijom bubrega, potrebno je napraviti prilagodbe režima doziranja.

U primjeni cimetidina u tih bolesnika može reverzibilni poremećaj svijesti.

S velikim oprezom treba propisati u skladu s uputama cimetidin osobe s zatajenja jetre i ciroze jetre sa portosystemic encefalopatije u povijesti. Pacijenti koji otkriva nenormalnu funkciju jetre treba proizvesti načina korekcije.