Sotageksal

Video: fenobarbital | Upute za uporabu

Video: Sotageksal | Upute za uporabu

SotaGEKSAL - lijek antiaritmik djelovanja.

Oblik i otpuštanje kompozicija

SotaGEKSAL proizvedena u obliku tableta: okrugle, gotovo bijele ili bijelo boje, s oznakom «SOT» na jedan od navijača 80 mg - konveksno, s jedne strane i skošenja površine na rizik od drugoga, je tableta od 160 mg - bikonveksni (10 komada . blisterah- u 1, 2, 3, 5 ili 10 u kartonskoj blister pakiranja).

Video: Aritmija

Pripravak 1 tableta sadrži:

• Aktivna tvar: sotalol hidroklorid - 80 mg ili 160;
• Pomoćne tvari: koloidni silicijev dioksid, laktoza monohidrat, giproloza, kukuruzni škrob, natrij karboksimetil škrob, magnezij-stearat.

indikacije

SotaGEKSAL propisan simptomatskih i kroničnih poremećaja srčanog ritma. Je lijek indiciran za liječenje slijedećih bolesti:

• Ventrikularna tahikardija, supraventrikularna tahikardija uključujući sindrom Wolff-Parkinson-White sindrom;
• Paroksizmalne fibrilacije atrija;
• Ventrikularne prerano otkucaja.

kontraindikacije

• Kardiogeni šok;
• Kronično zatajenje srca fazi IIB-III;
• Sinoatrial blok;
• Atrioventrikularni (AV) -blokada stupanj II ili III;
• sindrom bolesne sinusa;
• poremećaja (klirens kreatinina manji od 10 ml u minuti), bubrežna;
• Stečena ili kongenitalna QT sindrom izduženi utor;
• Hipotenzija (sistolički tlak od 90 mmHg manji);
• Akutni infarkt miokarda;
• Bradikardija (puls manje od 50 otkucaja u minuti);
• Kronične opstruktivne plućne bolesti ili astme;
• teško alergičan rinitis;
• Feokromocitoma bez istovremenog davanja alfa-blokatora;
• Okluzivne vaskularne bolesti;
• metabolička acidoza;
• Tahikardija tipa „pirouette”;
• Općenito anestezija, što uzrokuje supresiju funkcije miokarda (npr ciklopropan ili trikloretilen);
• Simultano liječenje inhibitorima monoamin oksidaze (MAO);
• dojenje;
• Starost 18 godina (učinkovitost i sigurnost za pacijente u ovoj dobnoj skupini nije utvrđena);
• Preosjetljivost na lijek i sulfonamida.

Primjena SotaGEKSALa trudnice, pogotovo u prvom tromjesečju, moguće je samo na vitalnim indikacijama nakon pažljivog omjer svih čimbenika rizika.

Tijekom terapije tijekom trudnoće, uzimanje SotaGEKSAL biti otkazana 2-3 dana prije očekivanog datuma isporuke, što će pomoći u sprečavanju razvoja arterijske hipotenzije, bradikardije, respiratorna depresija i hipokalijemija u novorođenčadi.

Oprez treba promatrati u imenovanju stall hidroklorida posljednjih miokarda pacijenata miokarda, starijih osoba, kao i psorijaza, dijabetes, AV-I blokada mjeri produženje QT intervala, HIVom, hipertireoze, poremećaja u vodi elektrolita (hipokalemija hypomagnesemia) depresija (Uključujući i povijest).

S velikim oprezom treba poduzeti kada SotaGEKSAL naznake povijesti alergijske reakcije, kao i tijekom desenzibilizacije terapiju u stall inhibira osjetljivost na alergene.

Doziranje i primjena

SotaGEKSAL uzima oralno, bez žvakanja, 1-2 sata prije jela, pije puno tekućine.

Video: Trittiko | Upute za uporabu

Simultano tretman pripremu hrane (posebno u mlijeku i mliječnim proizvodima) smanjuje apsorpciju.

Doza SotaGEKSALa liječnik odabire pojedinačno na temelju podrijetla i odgovora pacijenta na terapiju.

Početna dnevna doza je 80 mg. Kada nedovoljno izražen doza terapijski učinak postupno povećati na 3-4 puta. Mnoštvo uzimanja droge - 2-3 puta dnevno. Kod većine pacijenata, terapeutski učinak se postiže u dnevnoj dozi od 160-320 mg, podijeljeno u 2 doze.

Maksimalna dnevna doza od 480 mg je propisan za teške po život opasnih aritmija u slučajevima kada očekivana korist veća opasnost od nuspojava, pogotovo pro-aritmogeničnih akcija.

U bolesnika s oštećenom funkcijom bubrega postoji opasnost od kumulacije, što je razlog zašto morate pratiti klirens kreatinina i broj otkucaja srca (ne manje od 50 otkucaja u minuti). SotaGEKSALa dozu treba smanjiti na razini serumskog kreatinina 120 umol / L.

Teške insuficijencije bubrega treba biti redovito praćenje koncentracije lijeka u krvnom serumu i EKG.

Trajanje tečaja liječenja određuje liječnik.

U slučajevima kada je pacijent zaboravio popiti tabletu na vrijeme, poduzeti dodatne lijekove sljedeći put ne bi trebalo biti.

nuspojave

• Kardiovaskularni sustav: nesvjestica, otežano disanje, lupanje srca, bradikardija, bol u prsima, povećana simptomi zatajenja srca, AV-blok, edem, aritmogeničnih učinak, smanjuje krvni tlak-rijetko - napada angine porastu;
• Središnjeg živčanog sustava: poremećaji spavanja (nesanice i pospanost), anksioznost, vrtoglavica, glavobolja, umor, stanje depresije, tremor, promjene raspoloženja, depresija, umor, parestezije u ekstremitetima;
• Endokrini: hipoglikemija (najčešće u bolesnika s dijabetesom ili uz strogo pridržavanje prehrane);
• Urogenitalni: spuštanje jakost;
• sustav dišnih organa: bronhospazam (posebno u slučaju kršenja plućne ventilacije);
• Probavni sustav: nadutost, povraćanje, bol u trbuhu, mučnina, proljev, suha usta, zatvor;
• Osjetilnih organa: smanjenje suzenja, zamagljen vid, upala rožnice i spojnice oka (uzeti u obzir prilikom nošenja kontaktnih leća), okus, poremećaj sluha;
• Dermatološki reakcije: urtikarija, kožni osip, psoriazoformny dermatoza, crvenilo, alopecija, svrbež;
• Laboratorijski pokazatelji: povećati rezultate fotometrijskog analize urina za Metanephrine;
• Ostalo: grčevi, slabost mišića, hladno ekstremiteta, groznica.

Mjere opreza

SotaGEKSAL treba uzeti pod kontrolu otkucaja srca (HR), krvnog tlaka i EKG. Dnevna doza treba smanjiti u bolesnika s teškom za sniženje krvnog tlaka ili urezhenii HR.

Ukidanje terapije treba provoditi postupno pod nadzorom liječnika (posebno nakon dugotrajnog liječenja).

SotaGEKSAL ne smije primjenjivati ​​u bolesnika s hipokalemija ili hypomagnesemia (ispraviti postojeće povrede). Ovi uvjeti mogu povećati vjerojatnost aritmija kao što su „piruete” i povećanje QT intervala istezanja. Potrebno je kontrolirati stanje ravnoteže elektrolita i baze kiseline u bolesnika s teškim produženo ili proljeva u bolesnika koji su primali lijek koji uzrokuju smanjenje kalija i / ili magnezija u tijelu.

U imenovanju beta-blokatora u bolesnika koji primaju hipoglikemijski lijekovi, morate biti oprezni, jer je tijekom duljeg prekida u uzimanju hrane može razviti hipoglikemija i njegovi simptomi kao što su tremor i tahikardija, može se maskirati djelovanjem droge.

Sotalol tirotoksikoza mogu maskirati neke od kliničkih simptoma hipertireoidizma (npr tahikardija). Nagli prekid terapije u bolesnika s tiretoksikozom kontraindicirana jer to može poboljšati simptome bolesti.

interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu SotaGEKSALa s određenim lijekovima može doći do neželjene učinke:

• Antiaritmici razreda I A (naročito tipa kvinidin: procainamide, quinidine, dizopiramid) ili klase III (na primjer, amiodaron) može pojaviti izražen produženje QT intervala;
• blokatore kalcijevih kanala sporo diltiazem i verapamil tipa: moguće snižavanje krvnog tlaka. Potrebno je da se izbjegne intravensku primjenu ovih lijekova tijekom uporabe sotalol (osim hitne medicine);
• Ili noradrenalin inhibitori monoaminooksidaze, kao i nagli prekid od klonidin: može razviti hipertenzija (klonidin otkaz treba učiniti postupno i tek nakon nekoliko dana nakon primitka SotaGEKSALa);
• Nifedipin i drugi derivati ​​1,4-dihidropiridina: eventualno snižavanje vrijednosti krvnog tlaka;
• Sredstva za inhalacijske anestezije, tubokurarin uključujući: povećani rizik od hipotenzije i funkcije miokarda depresije;
• Beta-blokatori: hipertenzija moguće pojačavanje otkazivanja koji se javljaju nakon prestanka klonidin;
• Antihipertenzivni i opijati, triciklički antidepresivi, fenotiazini, barbiturata, vazodilatatori i diuretici mogući oštar pad krvnog tlaka;
• Reserpin, klonidin, alfa-metildopa, guanfacin te srčani glikozidi: mogu usporiti obavljanja pobude u srcu i razvoj bradikardije;
• Kaliyvyvodyaschie diuretici (na primjer, hidroklorotiazid, furosemid) može uzrokovati aritmije povezane s hipokalemije;
• Inzulin ili drugih oralna hipoglemična sredstvo, naročito za vrijeme vježbanja: hipoglikemija može povećati simptome i manifestacije (drhtanja, ubrzani rad srca, znojenje). U dijabetesa potrebno provesti korekciju doze hipoglikemije lijekove i / ili inzulin.

U primjeni s SotaGEKSALom može zahtijevati veće doze beta-agonista, kao što je salbutamol, terbutalin i izoprenalina.

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati izvan dohvata djece, na temperaturi do 25 ° C

Trajnost - 5 godina.