Tiapridal

Tiapridal - antipsihotik.

Oblik i otpuštanje kompozicija

Tiapridal dostupan u sljedećim oblicima doziranja:

• Tablete: okrugle, kremasti-bijele ili bijele boje, stan, beveled rubova s ​​obje strane, jedna strana graviranje «T100», na drugoj - križnog riska- niske mirisa ili bez mirisa (10 komada u plikovima 2 blistera. u kartonskoj paketu);
• Otopina za intravensku ili intramuskularnu primjenu: jasan, gotovo bezbojni ili bezbojnih (2 ml prozirne staklene bočice sa dvije za označavanje prstena u gornjem dijelu i u točki 6 greške, ampule konturi staničnih plastičnu ambalažu, 2 paketa u kartonskoj kutiji).

Sastav 1 tablete:

• Aktivna tvar: tiapride - 100 mg (kao hidroklorid);
• Pomoćne tvari: manitol 30 mg --mikrokristalna celuloza - 14 mg-11 mg povidon - bezvodna koloidna silicijeva kiselina 10,5 mg - magnezijev stearat-- 3,4 mg.

Pripravak otopine za injekcije (1 ampula):

• Aktivna tvar: tiapride - 100 mg (kao hidroklorid);
• Pomoćne tvari: natrijev klorid - 5 mg-vode za injekcije - do 2 ml.

indikacije

Tiapridal daje u obliku tableta u sljedećim bolesti / stanja:

• Agresivni stanje i uznemirenost, osobito u starijih bolesnika i bolesnika s kroničnom alkoholizam za njihov puštanja krvi (odraslih);
• Intenzivno sindrom kronične boli (odraslih);
• Gilles de la Tourette sindrom (djeca od 6 godina i odrasle);
• Različite vrste koreju (djeca od 6 godina i odrasle);
• Poremećaj ponašanja u pratnji agresije i uznemirenost (djeca od 6 godina).

Indikacije za uporabu tiapridal u obliku otopina za injekciju u odraslih bolesnika su:

• Agresivnim uvjetima i miješanje, osobito kod starijih pacijenata, te u bolesnika s kroničnim alkoholizmom (edem);
• Intenzivna sindrom kronične boli.

kontraindikacije

• pheochromocytoma (Sumnja ili dijagnosticirati);
• Hipertenzivna kriza;
• Prolaktin ovisnih tumora (sumnja ili dijagnoze, primjerice, rak dojke, prolaktinoma hipofize);
• Teške jetrene i / ili otkazivanje bubrega;
• Istovremena primjena cultopridom;
• Istovremena uporaba lijekova koji mogu uzrokovati aritmija: antiaritmici iz razreda I A (dizopiramid, gidrohinidin, kinidin) i klasa III (dofetilid, amiodaron, sotalol, ibutilid), neki neuroleptici (trifluoperazin levomepromazine, haloperidol, tioridazin, amisulprid, klorpromazin, tsiamemazin, pimozid, sulpirid, droperidol), a sa sljedećim lijekovima: cisaprida, levodope mizolastin, bepridil, eritromicin, difemanil, parfloksacina, vincamina (v) moksifloksacin;
• Istovremena primjena agonista dopaminskih receptora (bromokriptin, amantadin, ropinirol, apomorfm, lisurid, kabergolin, entakapon, piribedil, pergolid, quinagolide pramipeksola), osim za uporabu u pacijenata s Parkinsonovom bolesti;
• U prvom tromjesečju trudnoće i dojenja (dojenje);
• Starost do 6 godina;
• Preosjetljivost na lijek.

Video: Trazodone. Trittiko.

Tiapridal treba koristiti s oprezom u kombinaciji s lijekovima u stanju izazvati hipokalijemija, bradikardija (srca manja od 55 otkucaja u minuti), QT intervala istezanje ili srčana vođenje usporavanje, s pripravaka koji sadrže etanol, bolesnici, a sljedećih bolesti / stanja:

• Epilepsija (s obzirom na mogućnost snižavanja prag napadaja);
• Kroničnog zatajenja bubrega (pomoću dozu treba smanjiti, a da bi se poboljšala provjera);
• Parkinsonova bolest;
• Kardiovaskularne bolesti dekompenziranoj;
• hipokalemija;
• Bradikardija (s otkucajima srca manje od 55 otkucaja u minuti);
• Kongenitalna QT intervala elongacije.

Doziranje i primjena

Ako stanje pacijenta dozvoljava, preporuča se započeti liječenje s niskom dozom s postupnim povećanjem. U budućnosti, uvijek biste trebali odabrati najnižu učinkovitu dozu.

Tiapridal u obliku tableta se uzima oralno. Lijek je propisan za djecu od 6 godina i odrasle.

Shema aplikacije tiapridal određena indikacija:

• Reljef agresivnih stanja i psihomotoričku agitaciju, posebice u starijih osoba i pacijenata s kroničnim alkoholizmom (odrasli): 200-300 mg dnevno, trajanje tretmana - 1-2 mjeseci. Starijih bolesnika - 2 puta dnevno po 50 mg (svaka 2-3 dana eventualno postupno povećanje od 50-100 mg, za maksimalne dnevne doze od 300 mg);
• Intenzivno sindrom kronične boli (za odrasle): 200-400 mg dnevno;
• Gilles de la Tourette sindrom, koreja (odraslih i djece 6 godina): Odrasli - 300-800 mg dnevno (početna doza od 25 mg dnevno treba polako povećana do najniže djelotvorne doze za djecu) - - 3.6 mg / kg dnevno;
• Poremećaji ponašanja s agresije i miješanje (djecu od 6 godina): 100-150 mg dnevno.

Tiapridal se mogu primijeniti intramuskularno ili intravenski u obliku otopina za injekcije. Lijek se koristi samo u odraslih.

Shema aplikacije tiapridal određena indikacija:

• Puštanja krvi agresivnih stanja i psihomotorni pobuda, osobito kod bolesnika s kroničnim alkoholizmom: 200-300 mg dnevno. Kada predelirioznom stanje ili sindrom delirija - 400-1200 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza - 1800 mg na. Injekcije se daju svakih 4-6 sati. Starijih bolesnika - 200-300 mg dnevno (2-3 injekcije u intervalima od 6 sati) - maksimalna pojedinačne doze - 100 mg;
• Intenzivna sindrom kronične boli: 200-400 mg dnevno.

nuspojave

Tijekom terapije može razviti poremećaje nekih tjelesnih sustava manifestiraju na različitim frekvencijama:

• Središnji i periferni živčani sustav: glavobolja, astenija, umor, pospanost, vrtoglavica, Parkinsonova bolest (napadaj), bradikinezija, nesanica, nemir, apatičan stanje, povišen krvni tlak, hipersalivacija, psihomotorna vozbuzhdenie- rijetko - rani distonija i diskinezija (tetanus, oculogyric kriza, spazmodički krivošija), Akatizija (su reverzibilni obično simptomi i testirani nakon otkazivanja tiapridal ili odredište antikolinergičkog protiv Parkinsonove) - dugotrajna primjena - kasna diskinezija manifestira kao stereotipnog prisilno pokretanja udova, jezika i osoba (označene popravljanje antikolinergika sredstva protiv Parkinsonove može pogoršati stanje pacijenta) - mogući razvoj neuroleptički maligni sindrom;
• Kardiovaskularni sustav: fibrilacija atrija, QT intervala elongacija, posturalna hipotenzija;
• Endokrini sustav: hiperprolaktinemija i poremećaji povezani s njim - galaktoreja, amenoreja, bol u prsima, oticanje dojke, nenormalno ejakulaciju ili impotencija, debljanje.

Mjere opreza

Prije nego što počnete uzimati tiapridal treba provesti ispravak hipokalijemije. Potrebno je osigurati kontrolu kliničke slike, EKG i ravnoteže elektrolita.

Neuroleptički maligni sindrom, karakteriziran hipertermije, bljedilo, mišićne ukočenosti, disfunkcijom perifernog živčanog sustava, smanjene svijesti. Znakovi živčanog poremećaja perifernog sustava (labilne krvnog tlaka i povećane znojenje) može prethoditi pojavu hipertermija, i na taj način predstavljaju signala upozorenja rane. Neki čimbenici rizika (npr organska oštećenja mozga ili dehidracija), očito, su predisposing.

Kada neuroleptički inducirani ekstrapiramidalni sindrom treba primijeniti antiholinergici umjesto agonisti dopaminskih receptora.

Tiaprid uzrokuje dozi ovisnu QT intervala produljenje, što povećava rizik od ozbiljnih ventrikularnih aritmija. Rizik se povećava s hipokalemija, bradikardija na pozadini, a također u slučajevima stečene ili prirođene dugog QT intervala (a korištenje lijekova koji produljuju interval QTs).

Tijekom razdoblja liječenja treba se suzdržati od obavljanja potencijalno opasne poslove koji zahtijevaju brze reakcije psihomotorne i visoku koncentraciju pažnje (uključujući i gospodarenja cestama).

interakcije lijekova

Uz istovremenu primjenu tiapridal s određenim lijekovima može doći do neželjene učinke:

• Antiaritmici klase I A (gidrohinidin kinidin, dizopiramid) i klase III (amiodaron, dofetilid, sotalol, ibutilid), neki neuroleptici (trifluoperazin, tioridazin, haloperidol, klorpromazin, sulpirid, levomepromazine, tsiamemazin, amisulprid, pimozid, droperidol), a neke ostali lijekovi (eritromicin, bepridil, difemanil, cisaprid, vinkamina, mizolastin): povećan rizik od ventrikularne aritmije i atrijske fibrilacije (kombinacija kontraindicirana);
• Etanol: povećana sedacije tiapridal (kombinacija kontraindicirana);
• Levodope i antipsihotički lijekovi (neuroleptici) antagonističke djelovanje (kombinacija protivopokazana- kod Parkinsonove bolesti preporučuje najniže učinkovite doze levodope i dopaminskih receptora agonisti tiapride može pogoršati ili induciraju psihičkih poremećaja tiapridal Ako je potrebno korištenje pacijent s Parkinsonovom bolesti, dopaminergični primanja doze lijeka .. potonji treba postupno smanjivati ​​do otkazivanja);
• Sparfloksacin, moksifloksacin: povećani rizik od ventrikularne aritmije i atrijske fibrilacije (kombinacija protivopokazana- izbjeći ako se zajednički prijem samo odrediti vrijednost QT intervala i omogućiti praćenje EKG);
• Lijekovi koji izazivaju bradikardiju (beta-blokatore, blokatore polaganim kalcijevog kanala (verapamil, diltiazem), guanfacin, klonidin, digitalis pripreme, inhibitori kolinesteraze (neostigmin, donepezil, galantamin, rivastigmin, piridostigmina), kao i lijekovi mogu uzrokovati hipokalemija (laksativ , kaliyvyvodyaschie diuretici, tetracosactide, amfotericin B, steroidi): povećana opasnost od ventrikularne aritmije i atrijske fibrilacije (kombinacija zahtijeva oprez);
• Antihipertenzivnih lijekova: povećan rizik od posturalne hipotenzije, pojava (aditivni učinak kombinacije koje treba uzeti u obzir);
• histamin H₁-receptori s sedativno djelovanje, lijekovi koji suprimiraju funkciju centralnog živčanog sustava (derivati ​​morfija - antitusika lijekova, opioidne analgetike i sredstva nadomjesnu terapiju), benzodiazepinima i drugim anksioliticima, barbiturate, antidepresive s sedativa, hipnotika, antihipertenzivi centralno djelovanje, talidomid, baklofen : povećana inhibicijski učinak na središnji živčani sustav (od kojih je kombinacija treba uzeti u obzir).

Pravila i uvjeti skladištenja

Čuvati na tamnom i suhom mjestu nedostupnom za djecu, pri temperaturi do 25 ° C

Video: Mentalno zdravlje i uzimanje talaca

Rok trajanja:

• Tablete - 5 godina;
• Otopina za injekciju - 3 godine.