Ankiloza

Ankiloza - zajednička bolest povezana s njihovim potpunim tišine, što je rezultat fuzije zglobne površine uslijed su se dogodile u zajedničkim lezije.

Pogođena zajedničko vrijeme ankilozirovaniya postaje prvi ukočenost, i vremenom u potpunosti gubi pokretljivost.

Video: ankiloza čeljusnog zgloba

razlozi ankiloza

Glavni razlozi su različiti ankiloza upale zglobova (artroze i artritis), intraartikularne prijeloma otvorenom traume zgloba povezana s gnojenja dugotrajan proces, zbog čega može doći do degeneracije hrskavice zglobova pokriti i rast kosti ili vezivnog tkiva.

ankiloza uzrok može također djelovati kao dugog boravka u gipsu.

Posljedica zajedničkog nepokretnost može biti i pojava kontrakture - stanje u kojem ograničen pasivno kretanje zgloba i tijela ne mogu biti u potpunosti savijati ili ispraviti.

Video: ANKYLOS® kirurški protokol sa 6,6 mm kratkih implantata u gornjoj čeljusti atrofični

Razvoj kontraktura, obično prethodi procesu zajedničkog ankilozirovaniya.

Klasifikacija i simptomi ankiloza i kontraktura

ankiloza zglobova dijele se na:

priroda poraza:

• kost. Ukočenost u zglobovima koji se odnose na koštanom cijeljenju articular krajeve. Koštani grede u ovom slučaju prolazi kroz regije bivše zajedničke prostora i pridružio integralno do krajeva kostey- zgloba pri čemu je zajednički prostor, obično odsutni;
• fibrozna. Ova vrsta ankiloza nastaje kao posljedica cicatricial vlaknastih priraslica između površinama zglobova. Uz ovaj tip zglobne ankiloza razrez ostaje vidljiv;
• ekstra-zglobne. Njegov uzrok je formiranje koštanog fuzije je spoj između zglobnih kostiju, ili to okoštavanje mekih tkiva koji okružuju zglob. Zajednički prostor je spasio;

duž šava u zglobu:

• dovršiti;
• potpuna;

o situaciji:

• Nedostatak (nezgodan);
• funkcionalno povoljno (dobro).

Kongenitalna ankiloza su rijetki.

Kontrakture se dijele na:

• Bol - uzrokovane otpornim refleksno povećanje tonusa mišića kao odgovor na bol u pogođenom području;
• traumatskog primarni - povezana s refleksna napetost mišića kao odgovor na pulsa od oštećenog tkiva;
• mišića - nastaju u slučaju degenerativnih promjena u mišićima ili koracima imati za kosti i mišiće;
• ožiljak - posljedica stvaranja ožiljaka, koji su uključeni u: kože, mišića, potkožnog masnog tkiva,
• arthrogenic (zglobne) --atrophic nastaju u degenerativnim promjenama u zglobnih tkiva;
• osteogenog (kosti) - povezane s kostima deformacije.

Simptomi i ankiloza kontraktura uključuju smanjenje zajedničkog pasivnog kretanja amplitude. Ograničenje pasivnog mobilnosti dovodi do ograničenja aktivnih kretanja u spoju.

Ankiloza razvija postupno. Prvo, pacijent može osjećati bol i jutarnju ukočenost zglobova. U tom zglobu mogu oteći i biti vruće na dodir. Nakon nekog vremena, bol smanjila i deformiranih zglobova.

Vedro simptom ankiloza - fiksna zajednički. S razvojem ankiloza koljena u savijenom položaju, osoba ne može hodati. Ako je noga je zaključana u blago savijena ili ravnanje stanju, pacijent će se i dalje kretati.

Simptomi Bone ankiloza je odsutnost bola i pokreta. Vlaknasti ankiloza očituje prisutnošću manje, oscilirajući pokreta, variranjem intenziteta boli.

Rezultat neaktivnosti kada ankiloza mišićnih grčeva i atrofija je zajednička.

Video: 25 godina Ankylos sustav implantata

dijagnoza ankiloza

Kontrakture ili ankiloza zgloba liječnik može posumnjati pacijenta tijekom pregleda. Za dijagnozu određena količinom kretanja obavlja zahvaćenom zglobu. Mjera kutova koje karakteriziraju napetost u ankylosed zglobu, saznati položaj udova - začarani ili funkcionalno povoljno. Funkcionalno pogodan položaj za lakat zajedničke - to savijanja na 90 °, ramena - kut otmica do 80-90 °, hip - savijanje do 145-155 °, ručni - dodjeljivanjem na 8-10 °, kut savijanja od 165 ° - gležanj - tabani savijanja pod kutom od 95 °, koljeno - savijanje pri 170-175 ° C.

Da bi se odredio opseg i prirodu lezije završava spojene kosti (kost ili vlaknastu) radiografiju. Također se može dodijeliti više informativnih studija, na primjer, računalo ili magnetsku rezonanciju.

tretman ankiloza

Za liječenje ankiloza zglobova u funkcionalno povoljnom položaju, u pravilu, ne zahtijevaju kirurške intervencije. Cilj liječenja u ovom slučaju je preopterećenje susjednih zglobova kroz ciljane fizikalnu terapiju, redovito hodanje treninga. Ako postoji takva potreba, onda pacijent odabrani štaka ili štapa.

No, potrebno je započeti liječenje ankiloza što je prije moguće, bolje je na pozornici unutarzglobne vlaknaste priraslica.

U terapiji ankiloza koristiti metode manipulacije (zglobove i mišićnu tehnike), masaža terapija, terapije lijekovima upotrebom nesteroidne protuupalne tvari, analgetici, hormoni daju pripravke u zajedničkom šupljinu.

Za ispravljanje začarani položaj zajedničkog operativnog liječenja koji se primjenjuje u ankiloza, ili radije rad korektivne osteotomije, koji generira funkcionalno povoljan položaj u fiksnoj zgloba.

Tijekom rada izolirani dio kosti, gdje će biti izvedena osteotomija. Prijeći kosti koriste dlijeto, žičane pile ili ultrazvuka. Krakovi pričvršćeni funkcionalno povoljan položaj, poseban metalni dijelovi su utvrđeni dizajn. Glumačka ne primjenjuje kada se kruta fiksacija.

U slučaju vlaknaste ankiloza pojam razlikuje ili njegova formiranja kao rezultat upornog kontrakcije u začaranom položaja ili uništenje zajedničke operacije se izvode na zajedničkom resekcije (artrodeza).

Najčešće izrađena od artrodeza operacije na gležanj, rjeđe - na ramenu.

Također se široko koristi u liječenju ankiloza zajedničkog zamjene, odnosno zamjenu sa umjetnim zglobom.

Vrijeme rada je postavljen na temelju etioloških podataka. Ako postoji infektivni je proces, postupak se provodi tek nakon svih upalnih pojava (to traje obično najmanje šest do osam mjeseci), te općem stanju pacijenta obično će biti eliminiran.

Svrha artroplasticheskih operacija je vratiti pokretljivosti zglobova. Najjednostavniji način rada ove vrste sastoje u obavljanju seciranje u mjestu ankiloza, kosti obradu parenje posebnih šikare i premaza njegov biološki, plastičnih ili metalnih materijala površinu kako bi se stvorili umetanjem između kosti i zgloba pružiti fleksibilnost.

Nakon operacije, pacijent ima 10-12 dana da se presele, ona pokazuje fizioterapije i fizioterapije (elektroforezu, UHF, CMT).