Atelektaza

Video: atelektaza od maksilarnog sinusa

Video: Elena Malysheva. plućne atelektaza

Atelektaza - patološko stanje plućima ili njegov dio, naznačena time zidovima plućnih alveola prestane zbog nedostatka zraka u njima.

plućne atelektaza može biti primarna (urođena) i sekundarni (Stečena).

U nazočnosti primarnog atelektaza neonatalnog pluća odvija se događa nakon isporuke koji se odnosi na začepljenja amnionske tekućine i sluzi dišnih putova, nedovoljna proizvodnja surfaktanta koji moraju podržavati alveole ravnanje.

Sekundarna plućna atelektaza uzrokovane bolesti pluća (hydrothorax, tumora, upala pluća, Empijem, plućni infarkt), trauma, ulaska hrane ili stranih tijela, druga patološka stanja.

Simptomi plućne atelektaza ovisi o volumenu off od ventilaciju pluća tkivo i zaustavlja stopu ventilacije. Najupečatljiviji manifestacija tog stanja - kratkoća daha, ubrzani puls, cijanoza.

atelektaza liječenje u djece i odraslih je smanjen kako bi se uklonili uzroci za to je uzrokovalo i prati svojim državama.

Uzroci atelektaza

Glavni uzrok atelektaza je bronhijalna opstrukcija, koja je grana dušnika, što je dovelo do pluća. Oni također mogu biti blokirani i manjih dišnih puteva. Začepljenja može uzrokovati oticanje, sluzi utikač, strano tijelo. Također, dušnice može blokirati izvana zbog kompresije povećanjem limfnih žlijezda ili tumora.

Video: Vest mehanizam djelovanja

Najčešće stečena plućna atelektaza može dogoditi kada:

• hydrothorax, eksudativna zapaljenje plućne maramice, pneumotoraks zbog nakupljanja tekućine ili zraka u pleuralni šupljine;
• tuberkuloza pluća zbog kompresijom bronha uvećane limfne čvorove ili u njega probiti kazeozni koji začepiti lumen;
• maligni tumori u pluća zbog komprimiranjem bronha;
• bronhijalne opstrukcije od strane stranog tijela;
• kronična pneumonija, zbog povećanja limfnih čvorova reaktivne korijena pluća;
• sklerotičan bronhitis;
• bronhijalna okluzija sluz nakon operacije u slučaju kršenja bronhijalne funkciji odvodnje (često javlja nakon operacije na torakalne i abdominalne šupljine);
• Rane uzrokovane kompresijom zraka ili žile u šupljinu pleuralni pluća krvi u traumatskim pneumotoraks;
• u traumatskim bronhija zbog bronhialnom opstrukcijom atmosferskim emetik mase ili sluz na pozadini depresivnog kašlja refleksa, ili plitko disanje;
• kreće brzo jet pilota iz preklapanja malih dišnih puteva.

U odraslih se može razviti mikroatelektazov zbog teške generalizirane infekcije, dugotrajne terapije kisikom, što može dovesti do oštećenja alveola sluznice.

Atelektaza novorođenčadi može biti uzrokovana udisanjem amnionske tekućine nedovoljne količine površinski aktivnog sredstva, nepotpuna razvijanje plućnih krvnih žila, oslabljenog disanja i slabe plaču pri porodu.

U zdravih novorođenčadi atelektaza može se promatrati u prvih nekoliko dana života. Zatim prelazi na vlastitu, dakle, smatra se da je fiziološka.

Klasifikacija i atelektaza simptomi

Postoje sljedeći oblici pluća atelektaza:

• opstruktivna atelektaza povezana s djelomičnom ili potpunom zatvaranju lumen bronha zbog stranog tijela, aspiracije limfnog čvora izvan kompresije bronha, tumora, tkiva ožiljaka, začepljenja bronha viskoznog sputum, sluz, rastući endobronhijalni tumor. U javlja tkivo pluća nosi off kongestivnog mnoštvo, edema u pratnji propotevanie tekućinu. volumen pluća smanjuje, što dovodi do povećanja u negativnom tlaku pleura na strani uništenje i premještanja u smjeru atelektaza medijastinalni;
• Kompresija atelektaza - patologija razvija prostora u prsnoj šupljini (pleuralni ili medijastinalni tumor, aneurizme), Klaster veliki volumen zraka ili tekućine u pleuralnom šupljine. Tako je na strani atelektaza kompresije je povećanje intrapleuralne tlak, hiperemija i izgovara offline limfnih zastoja.
• distenzionny atelektaza razvija zbog kršenja odvijaju svjetlosnih uvjeta. Tipično za oslabljenih pacijenata nepokretna. Ovaj oblik razvija kao posljedica atelektaza nepravilnosti mehanizma disanja phrenic ili dišnih aktivnost smanjivanja centralizacija kod trovanja barbiturati, nakon anestezije, povrede udisajnog dubine kada ascites, nadutost, jaka bol;
• atelektaza pomiješa se kombinacija opstruktivne atelektaza, atelektaza i distenzionnogo kompresije. S obzirom na to atelektaza razvijati, obično u krugu plućne žarišta tuberkulozan šupljine, pluća apsces, oni su pozvani parapneumonic.

Uz brz razvoj opstruktivne atelektaza javlja nedostatak paroksizmalno i uporni suhi kašalj. Ako atelektaza ovaj oblik razvija postupno, a simptomi mogu biti odsutan. Pacijent se može pojaviti silovit lice, difuzno cijanozu, tahipneu, povlačenje prsa s vremenskim odmakom od njezina disanja. Poluga na zahvaćene strane se spušta, kralježnica je zakrivljena.

Kompresija atelektaza očituje simptome glavne bolesti. Na pregledu, liječnik može otkriti pacijenta zaostataka pola prsne kosti u dahu. Tijekom zahvaćenom području je poboljšana glas drhti i bronhofoniya. Uz djelomičnu atelektaza u ovom slučaju preko njegovog mokrog području čuo pucketanje krkljanja.

Distenzionny atelektaza mali učinak na dišne ​​funkcije, tako rijetko prepoznat. U slučaju teškog atelektaza može doći do otežanog disanja, rijedak suhi kašalj. Uz dubok dah hripanje zvučni pucketanje.

liječenje atelektaza

Cilj liječenja je ukloniti uzroke atelektaza ga je uzrokovalo.

Video: „živjeti zdravo” 5. srpnja 2012

Kada opstruktivnih atelektaza primjenjuje zračenje, kirurška bronhijalne terapije tumora, ekstrakciju sa stranim tijelima lumen bronhe antibiotik upala pluća, bronhijalna otpuštanjem krvnih ugrušaka, mukozni čep.

U liječenju atelektaza naširoko koristi bronhoskopskom terapije, kao što su ispiranje bronha rješenja antibiotika, antiseptična, mukolitici.

Koristi se kao drenažom nož na sklapanje položaju pacijenta ili na zdravu stranu.

Kompresija atelektaza eliminirati kroz pleuralnog puknuti, ako je tumor je masivan, onda - po pluća resekcije.

Ako je pacijent prikazan distenzionnom vježbe atelektaza disanja, respiratorne analeptike (kamfor, kordiamin, kofein), udisanje smjesi ugljičnog dioksida i kisika.

Dakle, atelektaza - to nije samostalna bolest, već određeno stanje, koje je uzrokovano nekim drugim patološkim procesima odgovornim za nakupljanje tekućine u pleura, začepljenje ili kompresije bronha.

Klinička slika bolesti se određuje prema obliku, veličini i brzini atelektaza bolesti ga je uzrokovalo.

Stoga je liječenje ovog stanja smanjuje prvenstveno liječenje osnovne bolesti i obnavljanje normalne funkcije disanja.