Iersinioz

Ili intestinalnu yersiniosis yersiniosis - infektivne zoonoza karakterizirana toksičnim-alergijskog sindroma i ozljeda probavnog sustava.

Uzročnik bolesti otkriven je M. Coleman i D. Shlyayfsteynom 1939. Ime je dobio u čast bakterija Švicarski bakteriolog koji su otkrili uzročnika kuge, A. Iersena. Yersiniosis prvi pacijenti su pronađeni u Belgiji, Skandinaviji, Francuska v1960-1966 godina.

Trenutno, bolest je najčešća u nordijskim zemljama.

Načini infekcije i klasifikacije yersiniosis

Crijevna yersiniosis je mobilni gram-negativni fakultativni anaerobni bacil Yersinia enterocolitica.

Video: Iersinioz

Yersinia tolerirati nisku temperaturu na 4-6 ° C u hladnjaku, oni i dalje razmnožiti na proizvode. Bakterija preneseni na proces smrzavanja i topljenja, dugo su pohranjeni u tlo, vodu, osjetljive su na suncu, kuhanje, sušenje, Kemijske dezinfekciju.

Osoba zaražena yersiniosis ponajprije od glodavaca, domaće životinje (svinje, krave, koze, telad, konji). put zaraze - prehrambene, preko vode i hrane. Yersinia može biti akumulirana u skladištima na povrću. Infekcija je moguća od bolesnog čovjeka bakterija prijevoznika, ali ovaj način prijenosa nije od velike epidemiološkog značaja.

U ljudi, niska osjetljivost na yersiniosis. U pravilu, ljudi su zdravi klinički oblici infekcije nisu bolesni. Yersiniosis je češći kod djece, osobe s immunosuppressed i kronične bolesti koje oslabljuju tijela obranu.

Dodjela sljedeće oblike iersinioza:

• generalizirani;
• gastrointestinalni;
• sekundarne focal.

Generalizirani oblik crijevne yersiniosis može razviti u obliku hepatitisa, sepsa, upala pluća, pijelonefritis, meningitis i u miješanom obliku.

Gastrointestinalna obliku akutnog Yersinia upala slijepog crijeva, Toplinska ileitis gastroenteritis.

Sekundarne lobularni oblik: Reiter-ov sindrom, Yersinia artritis, enterokolitis, nodularni eritem, miokarditis.

Video: Kako spasiti urod, ako glodavci podrum. Iersinioz akutna zarazna bolest

Bolest može biti ozbiljne, umjerene i blage oblike, može imati oštre ciklički, rekurentnih i kronični.

Simptomi yersiniosis

Inkubacija bolesti traje od jednog do šest dana. Simptomi iersinioza zastupa nekoliko sindroma.

U pravilu, crijevna iersinioza Ovaj sindrom opće toksičnosti, koja se manifestira povećanjem temperature na 38-40 ° C, groznica, opća slabost, glavobolja, bolovi u zglobovima i mišićima. Pacijent smanjila apetit, u slučaju ozbiljnih bolesti obilježenih poremećaja u središnjem živčanom sustavu. Groznica obično traje 7-10 dana (više u opće yersiniosis).

Gastrointestinalna oblik iersinioza popraćen dodatkom intoksikacije dispepsija (proljev, mučnina, povraćanje, bol u trbuhu).

Vrlo rijetko simptom yersiniosis je osip koji izgleda kao male ili velike makulopapularni osip na različitim dijelovima kože. Osip može biti u pratnji peckanje u rukama.

Za neke oblike yersiniosis je karakterističan arthropathic sindrom, u kojem postoji bol u rukama, stopalima, koljenima i laktovima, a njihovi pokreti su ograničeni.

Simptomi iersinioza generalizirane odnosi Banti sindrom proširene (slezene i jetre).

Najčešće, liječnici se bave gastrointestinalnog obliku yersiniosis. Se javlja kao i toksičnih drugih infektivnih lezija crijeva. Glavni simptomi yersiniosis u djece i odraslih u ovom slučaju, su manifestacije trovanja i dispepsije. U nekim slučajevima, postoji osip, arthropathic ili kataralni sindrom. Teška opijenost može dovesti do razvoja hepatosplenoraegalija, to može ponekad biti malo polilimfoadenopatiya (limfni čvorovi su povećani, ali oni ne gube mobilnost i bezbolan).

Bolest može trajati od 2-3 dana do dva tjedna ili više.

Terminal ileitis ili akutna upala slijepog crijeva sa yersiniosis u svom toku ne razlikuju od tih patoloških stanja koja su uzrokovana nespecifičnim flore.

U generalizirani oblik iersinioza simptoma u djece i odraslih su vrlo raznolike. Intenzivno sindrom očituje sistemska toksičnost, temperatura dosegne kritične vrijednosti. U 80% slučajeva izražena artralgichesky sindrom katara fenomeni su uočeni (rinitis, grlobolja, kašalj), 2-3 dana može biti osip na dlanovima i tabanima. U početnim fazama može postojati dispepsija, ali usred bolesti, rijetko su sačuvane. U 50% bolesnika ima bolove u trbuhu, 25% - proljev, mučnina, povraćanje.

Uz razvoj infekcije je povećana slezena i bolesti jetre može steći valovitost i povratna naravno.

Ti simptomi mogu biti popraćeni mješoviti oblik i yersiniosis.

Sekundarne žarišna oblik je rezultat bilo koji oblik infekcije razvija, obično 2-3 tjedna nakon početka bolesti ili kasnije. Obično postoji poraz zglobovima ruku i nogu. Zglobovi s natečenost. Tijek bolesti može postati kronična, prosječna - 2-3 mjeseci.

Sekundarne lobularni forma može također pojaviti u obliku enterokolitis, te u obliku eritema nodosum.

tretman iersinioza

iersinioza tretman kod djece i odraslih, umjerenim i teškim stupnjevima težine provodi se u bolnici.

Kada bilo ozbiljnosti pacijenti propisane produženo etiotropic terapiju koja uključuje antibiotike tijekom perioda febrilne plus 10-12 dana nakon dovršetka.

Liječenje iersinioza općoj kompleksnom obliku dodijeljen, sadrži parenteralnu primjenu različitih skupina antibiotika.

Od indikacija pacijent može dodijeliti detoksikacija otopine (kristaloidan smjesa reopoligljukin, gemodez), antihistaminike, nesteroidne protuupalne agense, i ako je potrebno - prednizolon. U nekim slučajevima, lokalno zaposlena hormonalne protuupalni lijekovi.

U liječenju yersiniosis vitamina može se koristiti, probiotici, probavni enzimi, lijekovi koji pojačavaju imunitet (humani imunoglobulin, imunomodulatori).

Prevencija yersiniosis

Mjere za sprječavanje yersiniosis infekcije su:

• osobna higijena, posebno higijena i prehrana;
• sanitarnih i kontrolu epidemije aktivnosti poduzeća za ugostiteljstvo, zdravstvene objekte, prehrambena poduzeća;
• praćenje izvorišta pitke vode;
• dezinsekciju poljoprivrednog zemljišta i naselja.