Ileus

Crijevna opstrukcija je patološko stanje karakteriziran poremećenom ili potpunog prekida fizioloških promovirati hrane kroz crijeva. Uzroci bolesti mogu biti različiti, ali čini se tipične kliničke znakove. Bolest se javlja u svim dobnim skupinama može biti kongenitalna ili stečena, i bez vremenskog slijeda liječenja opasne po život.

Oblici i uzroci crijevna opstrukcija

Crijevna opstrukcija ovisno o uzroku koji je pokrenuo bolest se dijeli na dinamičan i mehanički.

Dinamički ileus je od dvije vrste:

• Paralitički. Okluzija događa kada puna slabljenje mišićnog tonusa stijenku crijeva (paraliza), a time i - u slučaju povrede pokretljivosti može biti uzrokovana traumom, upala trbušne maramice, metaboličkih poremećaja, dekompenzacija funkcije jetre i bubrega. Također patologija se mogu javiti nakon operacije na trbušnih organa;
• Spastički. Grč mišića se događa tijekom duljeg sloj crijevne stijenke, uzrokovane lezije mozga i ozljeda leđne moždine, trovanja teškim metalima, soli lijekova.

Mehanički ileus nastaje u prisustvu crijeva drobljenje kroz mehaničke prepreke dijeli se na:

• Opstruktivna. Načinjen zbog vanjskog pritiska na stjenku crijeva i iznutra kada je zatvoren, opstrukcija javlja tijekom razvoja tumora, adhezija, ciste, upale, čireva na preklapaju žučnih kamenaca, fecesu
• Gušenja. Zbog kompresije mezenterija (peritoneum nabora potporni crijeva) na torzije crijevne petlji i formiranje čvorova;
• Kombinira. Ona kombinira dva prethodna oblika, a nastaje kada se priključite u lumen crijeva zbog uranjanja u drugoj crijevima.

Ovisno o razini na kojem je došlo do abnormalnost, izlučuju visoke (enterički) i nizak (kolona) ileusa, kao što je akutno ili kronično.

Akutna opstrukcija crijevna

Akutni ileus je iznimno opasno po život opasno stanje koje je komplikacija raznih gastrointestinalnih bolesti, crijevnih tumora i organa u trbušnoj šupljini, kao posljedica mehaničke prepreke. Ona se karakterizira naglom razvoju, te je u pratnji teške grčeve bol, neovisno o uzimanju hrane, prvo ponavlja u oko jednakim vremenskim razmacima, a zatim postoyannymi- povraćanje i povraćanje s dolaskom fekalne Miris emetik massah- kašnjenje plinova. Na najmanji sumnjom na akutni ileus potrebna hitna medicinska skrb, kada je odgođen, pod uvjetom da za prvih 4-6 sati manifestacija bolesti, ubijeno 90% pacijenata. U većini slučajeva, ova bolest zahtijeva hitnu kiruršku intervenciju.

Simptomi crijevna opstrukcija

Postoje slične simptome crijevne opstrukcije za sve vrste bolesti, koje uključuju:

• Bol. Potrebna prvi znak opstrukcije, po prirodi simptoma je grčeve u glasan zvučnik za pojačavanje tijekom peristaltik valova. U slučaju crijevne paralize, njegov intenzitet smanjuje, bol postaje stalna, bez sjaja i pucanja;
• Povraćanje i mučnina. Pri visokom opstrukcija može pojaviti često i intenzivno, povećava s povećanjem toksičnosti, u pratnji regurgitacije. Niska crijevna opstrukcija u većini slučajeva ne pojavi povraćanje ili se može promatrati ne više od 1-2 puta. U slučaju peritonitis povraćanja je obvezna značajka koja proizlaze refleksno. Dugotrajno opstrukcija pojavljuje tijekom povraćanja prisustvom stolici;
• Kašnjenje sa stolice i prestanak flatus. Oni su rani simptomi crijevna opstrukcija pri niskim pojave razini, u slučaju crijevne opstrukcije u početku bolesti ili u svezi s moguće terapijske mjere stolica zbog pražnjenja crijeva dijelu koji se nalazi ispod dijela lezija.

Također, simptomi su opće opijenost, žeđ, oteklina i asimetriju trbuha, rano u bolesti vidljivih i crijevo peristaltiku posve nestaje kada je pogoršanje stanje.

Crijevna opstrukcija u djece

Crijevna opstrukcija u djece nosi izravnu prijetnju životu djeteta i zahtijeva hitnu profesionalni tretman. Najčešće se u djece s mehaničkim opstrukcija dijagnosticiran, a među vrstama - prihvatanje, u kojem dijelu crijeva pretvorio uvedene u lumen druge. Tipično, ovaj tip bolesti javlja se u djece mlađe od jedne godine života, ona je uzrokovana nezrelosti mehanizma peristaltika. Također izazivanja čimbenike opstrukcije u toj dobi može biti nagle promjene u prehrani, raznih crijevnih infekcija. Simptomi bolesti je djetetova anksioznost, epizode boli, glasno plače, povraćanje, nadutost, stolica sa sluzi objavio krvlju. Izazovite opstrukcije u novorođenčadi i može crijevnih malformacije, izražen u crijeva sužavanje dijelu, njegova pogrešnog položaja ili rotacije, što je rezultiralo kašnjenjem u promicanju crijeva, čime se dijete nadutost, ne izlaze izmeta i plinove.

Često je uzrok crijevne opstrukcije u djece su crvi, prikupljanje u loptu ili drugih crva crva. Oni mogu blokirati lumen crijeva i blok, a zatim pozvati ga stalni grč zbog iritacije crva od strane toksina. Ako se sumnja na bilo opstrukcija, dijete se mora hitno u bolnicu.

Liječenje intestinalne opstrukcije

Liječenje ileusa provodi konzervativnu ili kirurški postupak. U ranoj fazi dinamičnog opstrukcije ponekad uspješno primjenjivati ​​konzervativno liječenje. Počinje sa pročišćavanjem sadržaju želuca i crijeva s sonde, a zatim se primjenjuju usisno klistir ukloniti nagomilanih plinova i sadržaj crijeva, čime se pridonosi eliminaciji uvijanje crijeva i uklanjanje upijanje. Kada se postupak obavlja kolonoskopija dekompresija Također je moguće uklanjanje sigmoidalne volvulus. Osim toga, imenovan grčeva i antikolinsteraze za ublažavanje boli i poticanje crijevne peristaltike. Ako konzervativno liječenje intestinalne opstrukcije neučinkovita i uvijek s mehaničkim opstrukcijom - operativno liječenje: resekcija lezije u slučaju nekroze ili tumorskim lezijama, enterotomy za vađenje stranih tijela, i druge vrste operacija.

Za sprječavanje crijevna opstrukcija mora biti racionalno jesti, izbjegavati prekomjerne vježbe, kako bi se izbjeglo traumu abdomena i proći redovite preventivne preglede za rano otkrivanje izazivanja bolesti.