Akutnog pijelonefritisa

Video: Akutni i kronični pijelonefritis - uzroci, simptomi i liječenje

oštar pijelonefritis - akutne upalne Postupak pyelocaliceal sustavu i bubrežnog parenhima. Najčešće se javlja u obliku teške infekcije s teškim opijenosti.

Ako se bolest ne prethodi bolesti mokraćnog sustava i bubrega, tada govorimo o primarnoj akutne pielonefrite- ako se bolest razvija na pozadini drugih uroloških bolesti, što dovodi do sloma limfe i cirkulaciju krvi u bubregu ili povrede odljeva mokraće, to je sekundarna pijelonefritis.

U urologije akutni pijelonefritis je najčešća bolest. Vrlo često razvijaju akutnog pijelonefritisa u djece, od djetinjstva opterećenje bubrega je vrlo visoka, a morfološki i funkcionalni razvoj organizma još nije završena. U odrasloj dobi, akutni pijelonefritis je češća u žena mlađih od 40 godina. Osim toga, vrlo često razviju akutnog pijelonefritisa tijekom trudnoće, zbog promjena u hormonska razinama i povećanje veličine maternice koja pritišće uretera, čineći ga teško za odvod mokraće iz bubrega i time uzrokuje upalu.

Uzroci akutnog pijelonefritisa

Razvoj akutnog pijelonefritisa povezan s endogenim ili egzogenog prodiranja bubrega patogena. Najčešće se bolest uzrokuje E. coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, barem - streptokoke i stafilokoki.

U primarne infekcije pijelonefritis ulazi u bubreg iz primarnog izvora upale nalaze se u urogenitalnih organa (cistitis, adneksitisa, prostatitis) Ili iz udaljenih organa (za upala sinusa, karijes, bronhitis, abrazije, angina, kolecistitis).

Sekundarni akutnog pijelonefritisa pojavljuje na pozadini fimoza ventila i uretralne, uretre strikture, adenom prostate, opstrukcije mokraćovoda kamenja, neurogeni mjehur, rak prostate.

Predisponirajući faktor za razvoj akutnog pijelonefritisa su: dehidracija, Pothlađenje, dijabetes, umor, nedostatak vitamina, trudnoća, respiratorne infekcije.

Simptomi akutne pijelonefritisa

Primarna akutnog pijelonefritisa karakteriziran trijade simptoma - bol, groznica, upala proces karakterističnim promjenama u urinu (bakteriuriju, leucocyturia).

Primarna akutnog pijelonefritisa ranije tijekom razvoja bolesti se manifestira simptomima kao što su:

• groznicu i groznicu na visokim vrijednostima;
• obilno znojenje i glavobolje (frontalnog režnja);
• bol u zglobovima i mišićima;
• mučnina, povraćanje, opća slabost;
• brzi impuls;
• bol u pogođenom bubrega (u gornjem kvadrantu, lumbalni regija), koje mogu biti intenzivno i tupim, ali su trajno;
• smanjenje dnevnog volumena urina zbog izlaska tekućine tada. Mokraća može biti oblačno s neobičnim mirisom.

Akutni pijelonefritis u djece, osobito u ranoj dobi, javlja s vrlo visokom temperaturom, uznemirenost, povraćanje, leukocyturia, meningealni simptoma.

Sekundarna akutnog pijelonefritisa počinje obično s bubrežnim kolikama. Na vrhuncu bola napada pojavi vrućica, glavobolja, žeđ, povraćanje. Nakon jake znojenje nastaje snižavanjem temperature do normalnih ili subnormalnih vrijednosti se poboljšati. Ali, ako u sljedećih nekoliko sati se ništa ne poduzme za liječenje, napad se ponavlja.

Septičke oblici akutnog pijelonefritisa razvijati bol donjeg dijela kralješnice, zimice, groznica, soja mišića i lumbalne regije trbušne stijenke.

Akutni pijelonefritis u trudnoći javlja se s istim simptomima kao u normalnom stanju - s temperaturom, bolovi u leđima, mišićima i glavobolje, mučnina.

Dijagnoza akutnog pijelonefritisa

Za dijagnozu akutnog pijelonefritisa su posebno važni podaci fizički pregled. Na palpacija hipohondrija i lumbalne liječnik procjenjuje veličinu bubrega, konzistentnost, pokretljivost, površinsku strukturu, prisutnost boli.

Video: pijelonefritis. "Živjeti zdrav!" Elena Malysheva na prvi kanale

U muškaraca s akutnom pijelonefritis se također provodi i rektalni pregled prostate, skrotuma palpaciju, žene vaginalni Istraživanje se provodi.

U urinu napomenuti proteinuriju male, jake bakteriuriju, leucocyturia i sekundarni akutni pijelonefritis - eritrotsiturii.

U provođenju urina bakterijska kultura određuje se prema vrsti uzročnika, kao i njegove osjetljivosti na različite antibiotike.

U analizi krvi pronađena anemija, leukocitoza, povećana brzina sedimentacije eritrocita, otrovne zrnatost neutrofila.

Također, za postavljanje dijagnoze ove bolesti pomoću ultrazvuka.

To također može biti razgledavanje urography, čiji su rezultati su označeni: mutne obrise perirenal mast, povećana veličina bubrega ispupčen konture.

Tretman akutnog pijelonefritisa

Za liječenje akutnog pijelonefritisa bolesnika u bolnicu.

Opće mjere za liječenje akutnog pijelonefritisa su: mirovanje, pijenje puno tekućine, lako probavljiv protein dijeta, usklađenost s voćem i mlijekom prehrani.

Glavna liječenja akutnog pijelonefritisa kod djece i odraslih, uključujući trudnice, je antibiotik. U pravilu, liječenje akutnog pijelonefritisa pomoću aminoglikozide, cefalosporine, Fluorokinoloni.

Posebno antimikrobni agens bira uzimajući u obzir rezultate antibiogramu.

Kao dodatna terapija imenuje NSAR, imunomodulatora, detoksikacija terapija, Nitrofurani, fizioterapiju, UBI.

U akutnoj pijelonefritisa trudnoći nužno imenovani antispazmatici, desenzibilizacije tvari, sedativa valerijane tinktura ili Leonurus, vitamin C, PP, skupina B

Kod akutnih opstrukcije pijelonefritisa na prvi Urodinamika u bolesnika sa zatajenjem oporavka. Da biste to učinili, provesti kateterizacije zdjelicu, ponekad - nametanje perkutane nefrostomu.

Ako se utvrdi da gnojne destruktivne lezije, onda renipuncture.

Ako formirana otkriven čir, onda proizvoditi svoje obdukciju.

U ukupnoj lezije bubrežnog parenhima i bubrega ne postoji mogućnost da bi nefroektomiyu izvodi.

Dijeta pijelonefritis akutni oblik u prvim danima predlaže upotrebu velike količine tekućine (2 litre po danu). U tom slučaju, bolje je dati prednost pirjano voće, prirodnih sokova, biljnih čajeva, slabog slatkog čaja.

Zatim, u prehrani je potrebno unijeti za uvođenje voća i povrća, koje imaju diuretski učinak (lubenice, tikvice, dinja).

U sljedećih 7-10 dana na smanjenje simptoma pijelonefritis prehrani bi trebao biti biljno-mliječna ograničena uporaba soli (ne više od 4-6 g dnevno).

Dijeta pijelonefritis uključuje isključenje iz prehrane:

• vruće začini i začina;
• konzervirane, dimljeni, slani;
• kave;
• bogat bujona;
• gazirana i alkoholna pića;
• gljiva;
• grah;
• kreme i kolače.

Pijelonefritis hrana mora biti razlomka. Jela se mora pripremiti samo blagi načine (esencije, parenje, pirjanje).