Rak Oralni

Video: gingivitis pušač. Toksini u usnoj šupljini. Rizik od raka

Oralni karcinom - maligni tumor koji počinje razvijati u stanicama pločastog epitela prekriva cijelu unutarnju površinu usta, usne i jezik.

Ponekad se mogu pojaviti i druge vrste, uključujući:

Video: Oralni karcinom 2

• rak žlijezda slinovnica,
• limfoma (Dolazi na bazi jezika i krajnicima);
• melanom (nastaje u pigmentne stanicama kože oko usta ili usne).

Uz daljnji razvoj metastaza raka obično širi preko limfnog sustava, međutim rak sluznice usne šupljine najčešće pogođeni limfni čvorovi na vratu. Budući da stanice raka se može proširiti na limfne struje, oni mogu utjecati na druge dijelove vrata i pluća, a povremeno i druge dijelove tijela. U ovom novom tumora stanice imaju isti oblik kao primarnih stanica tumora. Na primjer, ako oralni rak proširio na pluća, te su stanice raka u stvari proizlazi iz usmene stanica raka. Ova bolest je rak metastatski usta, ali ne i rak pluća.

Uzroci bolesti

Tumora u usnoj šupljini počinje razvijati, kad DNA u stanicama koje imaju mutacije koje omogućuju stanice raka rasti i dijeliti nekontrolirano. Nažalost, nije jasno što uzrokuje mutacije u stanicama pločastog epitela sluznice usne šupljine, ali liječnici su utvrdili čimbenike koji mogu povećati rizik od razvoja. Među njima:

• Kriterij dob (vjerojatnost bolesti značajno povećava nakon 35 godina);
• muški spol (muškarci rizik od bolesti u dva puta veći nego kod žena);
• pušenje ili žvakanje duhana (povećava vjerojatnost raka ugovornog usta 6 puta);
• pasivno pušenje;
• alkoholizma (prema statistikama 75-80% pacijenata tijekom-alkoholnog pića);
• oslabljen imunološki sustav;
• prisutnost humanog papiloma virusa;
• Pretjerano izlaganje suncu (povećava šanse za rak usnica).

Oralni karcinom nije nasljedna bolest.

Simptomi raka usne šupljine

Najčešći simptomi raka usne šupljine su:

• ulkusi na sluznici usta, jezika ili usana;
• stalna bol;
• crvene ili bijele mrlje u ustima;
• kvržice na usne, jezik, ili na vratu;
• zadah iz usta;
• neobjašnjiv krvarenje u usnoj šupljini,
• ukočenost usta;
• pokretljivost zuba.

Ovi simptomi nisu uvijek simptomi raka usne šupljine sluznice, ali nalaz neke od njih, trebali obratiti liječniku za savjet.

Dijagnoza od raka usne šupljine sluznice

Ranije je dijagnoza raka usne šupljine, veća je vjerojatnost potpunog oporavka. Stoga, redovite posjete stomatologu povećava vjerojatnost dijagnoze u ranoj fazi razvoja bolesti. Kada se sumnja rak, biopsija se izvodi usne šupljine. U slučajevima u kojima su biopsije nalaz potvrđuju prisutnost stanica raka, potrebna su daljnja istraživanja. To vam omogućuje da se utvrdi stupanj bolesti. Da biste to učinili, koriste se sljedeće metode:

• X-zraka od gornje i donje čeljusti (izbjegava prodiranje u čeljust metastaza u kostima);
• Dijagnoza površina grkljana;
• rendgenski pregled prsnog koša (zbog mogućnosti oštećenja tkiva raka pluća);
• MR, ultrazvuk (provjeriti mišiće lica, vrata, prsa, prisutnosti ili odsutnosti raka u njima);
• biopsija limfnih čvorova.

Liječenje raka usne šupljine

Postupak tretiranja usne šupljine ovisi o mjestu tumora i stupanj oštećenja tkiva susjedna stanicama raka. Postoje tri glavne vrste liječenja.

• kirurgija

Najčešća metoda liječenja raka usne šupljine je kirurgija. Tip rada ovisi o veličini tumora i staviti svoje mjesto. Operativni zahvat je usmjerena na uklanjanje raka i nekih dijelova zdravog tkiva. Potonji je potrebno kako bi se smanjio rizik od recidiva. Međutim, u kasnijim fazama raka, kirurgija svibanj biti izvedena da se smanji simptome zbog nemogućnosti da se ukloni sav rak.

Ponekad se koristi Mikrografsko metoda koja se koristi za liječenje tumora na usnama. S ovom metodom, kirurg reže tkivo vrlo rijetko studiranje odvojene stanice pod mikroskopom. Ova metoda osigurava da će ukloniti sve stanice raka, i pate malu količinu zdravog tkiva.

Kod raka, stanice raka usne šupljine često utječe na limfne čvorove u vratu, u tom slučaju, uklanjanje se primjenjuje ne samo tumora, već i sumnjivih limfnih čvorova. Kada značajan distribucija tumora može biti potrebno ukloniti neke od mišića, krvnih žila i živčanih završetaka.

Kirurgija nosi rizik od teškog krvarenja i razvoja infekcije. Kirurgija usta može utjecati na izgled pacijenta lice, kao i mogućnost da govore, usta i progutati.

Laserske operacije se mogu koristiti u svrhu otklanjanja malih raka u usnoj šupljini, a često u kombinaciji sa fotodinamičkom terapijom.

• Radioterapija

Ona koristi sposobnosti radioaktivan zrake ubiti stanice raka. To je jedan od glavnih načina liječenja raka sluznice usne šupljine u ranim fazama. Također njegova primjena moguća je uz kirurški zahvat u kasnijim fazama bolesti ukloniti preostale stanice raka, zaustavljanje krvarenja, bolova i ukloniti poteškoće u gutanju.

Najčešće koristi vanjski zračenja, ali neki pacijenti koriste brahiterapija (unutarnje zračenje), kada je mjesto stvaranja raka u nekom trenutku injektira radioaktivni materijal. Popratni učinak terapije zračenjem može biti suha usta, karijes, Male ranice u ustima, slabost, kože crvenilo.

• kemoterapija

Ovaj postupak liječenja obuhvaća izlaganje tumora od strane kemijskih tvari sposobne za ubijanje stanica raka ili spriječiti njihovu sposobnost dijeliti. Kemoterapija može uvelike povećati učinkovitost radioterapije. Također je preporučljivo koristiti kemoterapija prije operacije, jer je u stanju smanjiti veličinu tumora.

Projekcije oralno raka

Pacijenti oralnom sluznicom fazi 0 rak produžuje preživljavanje reda 95-100%. U slučaju recidiva potrebna operacija, te korištenje zračenja i kemoterapije.

U primjeni kirurških i radioterapija pacijenata s prvom stupnju bolesti produženog preživljavanja je 80-85%, a u dijagnostici „drugi stadij raka usne šupljine” je smanjen na 60-80%.

U liječenju pacijenata s treće i četvrte faze, potrebno je koristiti sve tri tretmana, tako da je moguće dobiti dugoročno preživljenje u količini od 20 do 50%.