Hitna kirurška skrb

Video: Specijalni izvještaj broj 26 "Hitna operacija"

Za hitne operacije pribjegavaju kada je u pitanju život opasno stanje, a vrijeme je doslovno satima, a ponekad i za nekoliko minuta. Lako je zamisliti da je odgovornost za operacije, hitne pomoći, je ogroman, a zbog rada u ovoj struci vrlo stručno i istovremeno najvještiji stručnjaci. No, spasenje čovjeka ne ovisi samo o tome kako kvalificirani liječnik bi. Važno je da hitne kirurške skrbi pružena na vrijeme - što je prije moguće nakon utvrđivanja prijetnju životu.

Statusa, život opasne

Stanje koje zahtijeva hitnu operaciju mogu se podijeliti u dvije glavne skupine:

Video: Hitna medicinska pomoć za traume grudi

• Došlo je pod utjecajem egzogenih čimbenika, ili traumom;
• Proizlaze pod utjecajem faktora endogenih ili akutne komplikacije postojećih bolesti.

Do ozljede, nose izravnu prijetnju životu, ne samo da su strašne rane, kada je veliki gubitak krvi i traumatski šok očigledan. Često je ozljeda tupim predmetom, bez ometanja integritet kože nisu ništa manje opasne, a također su predmet kirurške terapije. Kao primjer tupim traume abdomena koji uzrokuju rupturu slezene i drugih organa, što dovodi do masivne unutarnje krvarenje, ili modrica mozak, u kojem je razaranje tkiva mozga može biti vrlo teška, iako su prvi simptomi mogu biti neizraženo.

U pedijatrijskoj praksi to nije neuobičajeno druga vrsta uvjetima kada su najvjerojatnije trebati hitnu operaciju, je prisutnost stranog objekta u tijelu. Mala djeca koja se igraju s malim objektima, često zamotati svoj nos, uho, progutati ili udahnuti. Ova situacija zahtijeva hitnu medicinsku intervenciju, a ako se objekt ne može izbaciti na konzervativan način, pribjegava hitne operacije.

Akutne komplikacije kronične bolesti koje zahtijevaju hitan kirurški zahvat - ovaj apscesa ili Empijem (bolne upalu organa ili tkiva prijetnje prekida i puknuća gnoj u okolicu) flegmona (Akutna upala gnojni tkiva) upala slijepog crijeva, upala trbušne maramice, ileus, unutarnje krvarenje, perforacija ili perforacija organa.

Kako bi se utvrdilo da je obavezno hitnu operaciju?

Hitnu skrb kirurška trauma potrebna kada je izvana vidljiva teška oštećenja organa ili tkiva, te po izboru s krvarenjem (opekline i ozebline, na primjer). Ako vidite opasnost od oštećenja tamo nakon ozljede, ali se osoba osjeća još gore, ispada blijede, povećanje bol ili gubi svijest - je izravna indikacija da hitne kirurške skrbi vrlo je vjerojatno da je potrebno. U ovom slučaju neprihvatljivo samo-liječiti, potrebno je odmah pozvati hitnu pomoć. Osobito poželjno je dati bilo kakve lijekove, osobito analgetike. Lijekovi u ovom stanju ne mogu riješiti problem i brkati simptome ili čak uzrokovati pogoršanje stanja pacijenta je vrlo sposoban. Svi lijekovi, bez iznimke, mora imenovati liječnika nakon početnog pregleda. U tom stanju pacijent također ne može dati jesti i piti, dok liječnički pregled će se obaviti.

Što se tiče komplikacija upalne bolesti, zatim tu su i neki znakovi koji zahtijevaju hitnu operaciju, a važno je da ne propustite, pogotovo kada je pacijent kod kuće, umjesto bolničkog liječenja.

Kako bi se utvrdilo da je bolest prešla u opasnu fazu? Prvo, to je dugi bolan napad. Smatra se da ako napad bol tijekom bilijarnog ili bubrežnih kolika traje više od šest sati i ne dati olakšanje od analgetika, to treba štititi od pojave jednog od najozbiljnijih komplikacija - za organe perforacije ili pucanja sa svojim gnojnih. U takvoj situaciji bi nastavili kućno liječenje je vrlo opasno, zahtijeva hitnu pomoć u bolnici kao vrlo velika vjerojatnost da zahtijevaju hitnu operaciju.

Povećanje bljedilo, pogoršanje, akutna bol u trbuhu u suradnji s trbušne napetosti stijenke (akutni abdomen sindrom), zbunjenost ili gubitak, slabim glasom, prisiljen položaj tijela - sve simptomi vjerojatnom kirurške patologije.

Načela hitne kirurške skrbi

Prvo što su liječnici napori su usmjereni na otkrivanje život opasnih stanja, to je borba sa šokom. U tu svrhu, da se hitno provesti anti šok terapiju: intravenski elektrolita rješenja dizajnirana kako bi se za ravnotežu tekućine u tijelu, i droga, čija je radnja usmjerena je na održavanje rada srca. Kada je država više ili manje stabilizirana, prijeđite na operaciju.

Ako se radi o otvorenom traume, hitna operacija koraci su: bol upravljanje, reviziju (anketa) rana, uklanjanje komadići tkiva i kosti otpada, stratificiranom šivanja tkiva, osnivanje odvodnje.

Hitna kirurška skrb zatvorene rane, kao i komplikacije unutarnje bolesti, komplicira činjenica da nije uvijek jasno što se točno dogodilo. Stoga je potrebno provesti hitne dijagnostike. Kada je u pitanju ozljede mozga sumnja ozljede mozga, CT izvodi. U slučaju bolesti trbušne šupljine u dijagnostičkom pristupu je kirurški zahvat, obično dijagnostički laparoskopija. To štedi vrijeme i na otkrivanje patoloških početi pomagati odmah. Ponekad se to dogodi pomoću laparoskopije, koji je od dijagnostičkog ide u ozdravljenje, u nekim slučajevima, laparoskopska intervencija se prenosi abdominalne operacije. Suština djelovanja slični onima operacije ozljeda: revizija pranje operacija području sterilan rješenje za uklanjanje gnoja, krvi ili drugih stranih tvari (npr crijevnog sadržaja tijekom perforacije crijeva), obnova integriteta organa s naknadnim šivanje tkiva kada trbuhu Operacija je provedena , rez nije napravio, tako da je ovaj korak ispušten u laparoskopiju. Zatim ocijedite ranu.

Video: prva pomoć. 8 SERIJA - Foster mir.

U ovom hitna operacija je završena, pacijent se prenosi na kirurškom odjelu intenzivne njege, gdje je pohranjena sve dok njegovo stanje stabilizira.