Hipertenzivna bolest srca: rani znakovi i prevencija

Hipertenzivna bolest srca se smatra vrlo čest diljem svijeta patologije, što je češći kod osoba starijih od 40 godina, ali također može utjecati na mladu osobu, bez obzira na spol.

Moderne znači omogućiti pružiti dovoljno učinkovito liječenje hipertenzije. No, ne donose se teške faze. Svaka bolest je lakše liječiti, ako je učinjeno u pravodobno. Prevencija hipertenzije i stalnu brigu o svom zdravlju kako bi se spriječila mogućnost pojave takvih patologija.

Suština bolesti

Esencijalne hipertenzije (EH) ima niz sinonima: hipertenzije ili hipertenzije (AH), esencijalne hipertonije. Ukupni, hipertenzija je kronična sistemska patologija priroda manifestira kao povećanje krvnog tlaka (BP) i da taj fenomen nije uzrokovan drugim unutarnjim organima bolesti. Bolest je jednako čest u muškaraca i žena, ali za muškarce je potrebno malo teže.

Patologija razvija u smjeru poraza od malih arterija mišićne tipa s tendencijom za srčane hipertrofije. Za GB je osobito karakteristično za progresivne hipertrofija krvnih žila zadebljanja intime krvnih žila i značajnim sužavanje lumena. Kada je značajan porast krvnog tlaka doći do komplikacija hipertenzije u obliku lijeve ventrikularne srčane struktura, atrofije bubrega nefrona, aterosklerotične promjena krvnih žila.

Patologija razvija u smjeru poraza od malih arterija mišićne tipa s tendencijom srčane hipertrofije

Video: Hipertenzivna bolesti srca. Uzroci. Liječenje bez lijekova.

Značajke etiološki mehanizam

Glavni etiološki mehanizmi GB povezane s funkcionalnim poremećajima viših dijelova CNS-a, odgovornog za regulaciju krvnog tlaka. Gotovo svi istraživači su primijetili primarnu ulogu neurogene čimbenika u nastanku hipertenzije. Među najčešćim taloženje razloga su sljedeći: psihičke traume i teška emocionalna stressy- dugotrajan psihološki stres, što dovodi do neuropsijhijatrijskoj pereutomleniyu- fizičke traume koje mogu utjecati na središnji živčani sustav, kao što je potres mozga.

HR povećan rizik s dobi je povezana sa starosnim poremećaja u diencephalic-hipotalamo sustava. Značajne promjene u hormonsku ravnotežu i prokrvljenost stvoriti preduvjete za to. Kod žena, važan čimbenik je menopauza, kada je znatno hormonalne promjene.

Glavni mehanizam etiološki GB povezane s funkcionalnim poremećajima viših dijelova CNS-a, odgovoran za regulaciju krvnog tlaka

Važnu ulogu u pokretanju etiološki mehanizma bolesti ima predispoziciju. Stanite i druge etiologije: hipotenzija načina života, prekomjerni unos soli, alkohola, pušenje, usklađenost giperkaltsievoy dijeta, pretjerana mrtav težinom, dijabetesom. Među važnim za taloženje uzroka su vanjski čimbenici: klimatskog nepovoljni nepravilne prehrambene potrebe loša kvaliteta vode za piće-opasni uvjeti na radnom mjestu;

loša atmosfera u nedostatku pune stambene pomeschenii- otdyha- zvuk udara i elektromagnetske izlucheniy- nedostatak vitamina i esencijalnih elemenata u tragovima.

Značajke patogenezi bolesti

Za osnovu GB prihvatili teoriju koja predstavlja ovu bolest kao neuroza viših centara u vasomotor područja koja se nalaze u kori velikog mozga i hipotalamusa području. Oni su pod utjecajem izazivanja faktori su ušli u pobuđenom stanju kroz dulje vrijeme, što uključuje proces kardiovaskularne i nekih drugih tjelesnih sustava.

U normalnom stanju ljudskog tijela neurogeni opterećenja ne dovodi do hipertenzije, a većina ljudi s raznim stresovima ne postanu hipertenzijom. Za aktiviranje GB mehanizam želite sakriti u CNS poremećaji uređaja. Jedan od mogućih načina smatra patogeneza uzbude centara autonomnog živčanog sustava, što dovodi do prekomjernog lučenja kateholamina (kao što su adrenalin). Kao rezultat njihove izloženosti pretjerano da aktiviraju srčane aktivnosti, što uzrokuje povećanje krvnog tlaka. Također su uključeni u proces bubrega s prekomjernom proizvodnjom renina, što povećava učinak.

Povećanje sadržaj natrija u provodnog tkiva dovodi do zadebljanja zidova krvnih sudova i edema

Video: Hipertenzija - ishemijska srca hipertenzija bolest

Drugi smjer patogeneza prekomjerne potrošnje natrijeve soli. Povećanje sadržaja natrija u vaskularnog tkiva dovodi do edema i zadebljanja zidova krvnih žila. Hipertenzija je rezultat povećanja reaktivnosti stenotičnih mišića i sasvim neredovitim pojava. Nadalje, povećava hipematrijemiju hormona hipofize, diuretik blokirajuće djelovanje, a tekućina stagnacije dovodi do razvoja GB.

Konačno, treći dio patogeneze smatra refleksivno Povećano izlučivanje adrenocorticotropic hormona, što je uzimajući u krvi, povećava krvnog tlaka učinke. Općenito, u patogenezi hipertenzije stoji 3 glavna mehanizma:

1. Središnja Tip: poremećaj ravnoteže između uzbude i inhibicije u središnjem živčanom sustavu.
2. Humoralni Tip: povećana proizvodnja hormona pressor funkcije i depresor smanjenja.
3. Tip vazomotorne: povreda stezanja mehanizma krvi s tendencijom sasvim neredovitim i ishemijskih događaja.

Sistematizacija hipertenzivnih procesa

Razviti adekvatan pristup uklanjanju hipertenzivna mehanizam zahtijeva preciznu klasifikaciju raznih stanja i bolesti manifestacija. Trenutno je odlučila podijeliti patologiju 3. glavne kategorije koje imaju svoje kriterije ocjenjivanja:

• stupanj hipertenzije - glavni parametar bolesti, koji je podijeljen u nekoliko raspona u veličini;
• faza hipertenzije - određuje razdoblja bolnog procesa uključuju različitih organa i sustava;
• Rizik - istaknuo faktore koji najsnažnije izazvati razvoj bolesti.

Kompletan klasifikacija GB omogućuje na formuliranje rafiniranog dijagnoze to uzeti u obzir kao stupanj razvoja patologije u ovom trenutku, te mogućnost daljnjeg patogenezi. Na primjer, kada je ispunjen medicinske povijesti, hipertenzija može dijagnosticirati u tom obliku: hipertenzija, korak 2, 3 stupnja, rizik od posta 2. Takvo određuje krvnog tlaka u mm Hg, uz prisutnost poremećaja ciljnih organa na umjereni rizik daljnje progresije , Dostupno prije snimanja dijagnoze: hipertenzija 3 stupnja, rizik od faze 3. U tom slučaju, mjerenje krvnog tlaka ukazuje na prisutnost 3 stupnja bolesti i analize unutarnjih i vanjskih čimbenika ukazuje na rizik za razmnožavanje faza 3 bolesti.

stupanj hipertenzije

Kako bolest je podijeljena po mjeri

Jedan od najvažnijih dijagnostičkih kriterija za klasifikaciju GB na stupanj povišenja krvnog tlaka. Općenito, krvni tlak je mjeren na razini sistoličkog (SBP) i gornjoj strani rubnog i dijastolički (DAT) krvni tlak ili donjem rubu, te se bilježi kao frakcija SBP / DBP. Imajte na umu da je normalan krvni tlak se smatra da se u rasponu od: SAD - 120-129 mm Hg, dijastolički krvni tlak - 80-84 mmHg Prihvatljiva smatra da se poveća u SKT 135-138 i dijastoličkog krvnog tlaka - do 86-88 mm Hg

Stupanj hipertenzije se dodjeljuju u sljedećim granicama:

1. Hipertenzivne bolesti srca je u stupnju: BP je u opsegu 141-160 / 91-100 mm Hg Ovaj stupanj se ocjenjuje kao blagi oblik. Odvija bez izrazitih simptoma. Karakterističan nagle promjene krvnog tlaka i tlaka sama može vratiti u normalu, a onda odjednom ustati.
2. Hipertenzivne bolesti srca stupanj 2: umjereno oblik ekspresije. Krvni tlak ne dosegne vrijednosti 161-180 / 101-110 mmHg Povišeni krvni tlak mogu održavati dovoljno dugo vremena, a na normalnu razinu vrlo rijetko pada. GB simptomi sasvim jasno pojavljuju.
3. Hipertenzivne bolesti srca 3 stupnja: naznačen time, teške bolesti. Krvni tlak se diže iznad razine od 181/111 mm Hg i može biti na visokoj razini za dugo razdoblje, ako ne koristite izloženost drogama. Simptomi se pojavljuju opasne. Možda razvoj hipertenzivne krize.

Što stadij bolesti

Patologija stupnja klasifikacije pokazuje kako se bolest obuhvaća ciljne organe. Ovi organi su srce i krvožilni sustav, mozak, bubreg, oko mrežnice. To je ta tijela pate od visokog krvnog tlaka.

Patologija stupnja klasifikacije pokazuje kako se bolest obuhvaća ciljne organe

Postoje sljedeće faze bolesti:

• hipertenzija Korak 1: poremećaj u ciljnim organima, ne može se detektirati;
• hipertenzija dva koraka: tijekom ispitivanja otkrila promjene u jednom ili više organa, prvenstveno pati lijeve klijetke (često promatraju, i ometanje u oku retina);
• hipertenzija stupanj 3: postoje masivni kliničkih znakova oštećenja organa njihovom disfunkcijom - razviju angine, bolesti bubrega, encefalopatiju i druge povrede.

Najčešće razviti sljedeće patologija ciljnih organa: hipertrofija lijeve srčane klijetke, proteinurija, karotidne lezija, femoralne i bolesne arterije i aorte, mrežnice oka. Razvoj HR napredovala nakon kliničkih oblika: ishemijski moždani udar ili hemoragijski infarkt tipa-stenokardiya- srčani nedostatochnost- nefropatiya- bubrega nedostatochnost- retinopatiya- očni edem nerva- unutarnje krovoizliyaniya- paket aneurizme.

Kako je rizik od bolesti

Opasnost od hipertenzivne bolesti ovisi o prisutnosti čimbenika. Povećani rizik je prihvaćen na sljedeće čimbenike: dob (stariji od 52 godina za muškarce i 63 godina - za žene) - abnormalne razine lipida u krvi ili povećan sadržaj holesterina- visok sadržaj glukoze u pretežak krovi- tela- prekomjerne potrošnje alkogolya- ovisnosti kureniyu- nasljedna povećanje kvocijent fibrinogena- hipotenzija života (sjedeći posao, nedostatak fizičke aktivnosti).

Rizik od razvoja hipertenzivna bolest ovisi o prisutnosti faktora izazivanja

Procjena rizika se provodi na sljedećim kriterijima:

• 1 rizika (nizak rizik) povišeni krvni tlak u kombinaciji s faktorom rizika samo jedan;
• Rizik 2 (mala opasnost) 2 nastaje kod visokog faktora rizika, ili faktor, ali u kombinaciji s drugim stupnjem krvnog tlaka;
• Rizika 3 (visok rizik) je prisutan najmanje tri faktora, te se pomiješa sa 2 ili 3 stupnja AD;
• 4 rizik (rizik od opasne) AD sa stupnjem 3 u kombinaciji s izlaganjem tri faktora.

Simptomatično je manifestacija bolesti

Hipertenzivne bolesti srca u ranoj fazi i 1 stupanj krvnog tlaka sredstava praktički asimptomatskih, ponekad se manifestira u obliku meteozavisimosti. Kada je porast krvnog tlaka do 2-3 stupnjeva uočene ozbiljne simptome: glavobolja, vrtoglavica, otežano disanje, bol u prsima, pojava osjećaja straha i drugih neuroloških poremećaja, i tahikardiju.

S razvojem bolesti do 3 faze počinju pokazivati ​​znakove ciljnih organa: srce (koronarne bolesti srca i progresiju zatajenja srca) - mozga (neurološki poremećaji, smetnje vida) - bubrega (zatajenje bubrega simptomi) - bolesti perifernih žila (šepavost).

Većina očito simptomi u slučaju hipertenzivne krize. U tom slučaju, postoje karakteristični simptomi: crvenilo lica i u mističnim grudi- vzglyad- jaka glavobolja (zatiljni područje) - buka u ushah- problema s disanjem odyshka- bol u prsima kletki bessonnitsa- slabosti i brzog utomlyaemost- vrtoglavica, dok nije izgubio svijest.

Kada je porast krvnog tlaka do 2-3 stupnjeva primijetio teške simptome: glavobolja, vrtoglavica, otežano disanje, bol u prsima

dijagnoza bolesti

Kada je dijagnoza je važna ne samo za identifikaciju hipertenziju i postavite nivo, pozornicu i rizik (kako bi saznali prisutnost predisponirajući čimbenici i uzroci bolesti). Prvi dijagnostički korak je mjerenje krvnog tlaka pomoću sfingomanometar i proučavanje povijesti, kao i vođenje fizički pregled sa stetoskopom.

Stadij bolesti mogu razlikovati po slijedećim istraživanjima: elektrokardiogram, echocardiogram (ultrazvučni pregled stanja srca), arteriografija (rendgenski metoda), Doppler, provođenje biokemijska analiza krvi s definicijom razine kolesterola, lipida, šećer, ultrazvuk štitnjače, kompjutorizirane tomografije.

dijagnoza bolesti

Načela liječenja bolesti

HR liječenje treba započeti u ranoj fazi na najnižoj razini krvnog tlaka. To uključuje sljedeća načela: kompleksnost- sprječavanje napredovanja rizicima i prevenciji oslozhneniy- intensivnost- sustavno i trajanje. Važno je da se kombiniraju medicinsku terapiju s optimiziranim snage (dijeta) i načinu dana (pravo miješati aktivnosti i relaksacije), dio boravka na otvorenom, izbjegavanje štetnih navika. Važnu ulogu u liječenju ne-farmakološke metode utjecanja igrati: fizikalna terapija, masaža terapija, fizikalna terapija, topli tuš, rubdown.

Liječenje lijekovima provodi se primjenom sljedeće skupine lijekova:

• Središnji učinci pripravaka: dopegit, klonidin, Gemiton;
• pripravci popratnih učinaka: simpatolitičkim - oktadin, Izobarin, Nemelin, Diltizem- ganglioplegic - Pentamin, benzogeksony, Lideral;
• lijekovi oba smjera utjecaja: Rauvolfin, Rezerpin- beta blokatori - inderal, obzidan, Trazikor, Kordan, viski, hidralazin, Higroton, napa, Adenolol, Korgard;
• mnogotropnye sredstva za opuštanje mišića arterija: Dibazol, papaverin-hidroklorid, NO-SPA, Apressin, Loniten, minoksidil;
• sredstva za uklanjanje natrija i tekućine: Hypothiazid, Uregei, furosemid, Veroshpiron.

klonidin

Hipertenzivna bolest srca je vrlo česta bolest, ali je pun mnogim opasnostima. To može izazvati mnogo komplikacija u različitim organima. Da biste uklonili rizik od teških posljedica potrebe za prevenciju bolesti i agresivno liječenje, počevši s prvim manifestacijama bolesti.